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蔡震主任医师
美容外科
四川省人民医院
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肋骨隆鼻与假体隆鼻有什么不同

阅读:6.55w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肋软骨隆鼻就是自身的材料量比较充足,假体隆鼻目前应用比较多的就是硅胶和膨体,这是一个生物材料,其实它们的生物相容性也是比较好的,它也很少出现排异反应,但是假体隆鼻术后,它有一定的时限,比如硅胶有可能时间长了它会出现一些钙化表现,而且它就是相当于要定期的去复诊去看一下,有没有变形或者移位或者是钙化的表现,如果有可能要进行取出肋软骨隆鼻,如果它植入进去它自身组织成活以后,它是活性的材料成活以后,它应该是相对稳定性更好一些。

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    肋软骨隆鼻有它的优点也有它的缺点,个优点就是肋软骨属于自身的材料,它组织相容性很好,没有排异性,但是选择肋软骨隆鼻也是要有适应症的,年龄偏大会导致软骨的肋软骨钙化质量偏差,这种情况下就不是很建议进行肋软骨支架的隆鼻手术,而且肋软骨隆鼻它是一个活性材料,它在体内雕刻以后,它可能会有应力的变化,就是可能会有弯曲度的变化,这种手术中要充分考虑雕刻完支架以后进行软骨在生理盐水的浸泡,来使它进行一个张力的释放稳定,这种肋软骨隆鼻如果存活好了的情况下,它一直是很稳定的。
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    肋软骨隆鼻肯定也是有手术风险的,而且相对于其他手术还有一些更需要注意事项,首先说肋软骨移植,就是涉及到软骨的移植,要特别强调无菌,如果移植的肋软骨支架出现感染,这个手术肯定就会失败,没有其他办法可以挽救,所以必须要取出这个感染的软骨,所以这种术中的无菌操作是很严格的,另外就是手术后形态的问题,因为现在很多都是综合性隆鼻,不仅鼻背鼻尖鼻中都要进行矫正,所以这种是一个整体综合形态美学的考虑,所以这跟术者的经验和术前的充分的判断是有直接关系的,如果隆的材料过高,就是隆的形态过高或者特别夸张一眼就能看出来它不自然,所以要考虑到自然性和安全性角度两个角度去考虑。
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    肋骨隆鼻以后注意事项主要有三点,那么第一点就是取肋软骨的区域要注意,很好的进行无菌化的处理防治感染。第二就是鼻部的处理,鼻部去软骨隆鼻以后,一般来说两个鼻腔,是都要进行塑形固定的,那么在这个期间要很好地保持无菌状态和固定。第三个就是隆鼻术后,如果出现一些并发症,比如说黏膜的坏死有分泌物、流水要及时的处理,防止它出现一些更严重的并发症甚至手术失败。
    杨建民 北京清华长庚医院
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    周栩 中国医学科学院整形外科医院