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李小平副主任医师
普通外科
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什么是乳腺癌改良根治术

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乳腺癌改良根治术,是乳腺治疗中最常见的一种手术方式,又称为防根治术或者叫功能性根治术,这是一种针对乳腺癌患者,采取的一个外科治疗手段,也是这个乳癌患者,首先的治疗方案。改良根治术的的范围,是和扩大根治术,还有传统的根治术相比,就是把胸大肌和胸小肌都保留了。切除的范围,主要是癌、瘤周围5厘米宽的皮肤,还有乳腺周围的脂肪组织、筋膜,还包括腋窝淋巴结清扫。对于病人的治愈效果,保留胸大肌和胸小肌以后,对患者的身体的结构,还有力量影响不是很大,病人以后的活动,以及恢复都是非常好的。

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    马二民 河南中医药大学第一附属医院
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    乳腺癌改良根治术有两种手术方式,一个是改良一,一个是改良二,改良一就是保留胸大肌、胸小肌,这样对术后,上肢功能没有大的影响,还有一种是改良二,改良二就是保留胸大肌,切除胸小肌,这样对术后的功能影响也比较小,在以往一搬在早期,在以前的时候常规的进行乳腺癌的根治性手术,那样就是把胸大小肌都切除对上肢的功能,有一定的影响比较大,现在随着医学的发展,通过临床经验总结改良根治术跟这个乳腺癌,以前的乳腺癌根治术,效果没有明显的差异,现在乳腺的手术就趋于小化也就是说越小越好,也不是说越小越好趋于小化创伤小。
    杨常印 聊城市中医医院
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    陈俊华 锦州市中心医院
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    张彦武 郑州大学第三附属医院
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    张彦武 郑州大学第三附属医院
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    首先如果是术前通过穿刺已经确诊是乳腺癌,就直接进行改良根治术,手术时间是非常短的,大概是一个小时左右。如果患者术前没有确诊,需要在手术当中先把肿块切除下来之后送到病理科做术中冰冻的检查。手术时间包含了术中冰冻,病理科拿到标本之后做切片在显微镜下面观察,作出诊断。一般需要30到40分钟的时间。所以要做术中冰冻的情况下,改良根治的时间是两小时左右。
    张彦武 郑州大学第三附属医院