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武乃旺主任医师
普通外科
山西省肿瘤医院
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涎腺癌放疗有什么适应症

阅读:3.09w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

涎腺癌放疗的适应症有:1、一般是针对无法进行手术、手术切除不干净的患者。2、适合腺样囊性癌、高度恶性肿瘤手术切除不彻底,有肿瘤组织残存或与面神经紧密粘连的患者。3、适合包裹神经的肿瘤范围比较广,累及皮肤、肌肉、骨组织的患者。4、在手术治疗后,又复发的恶性肿瘤的患者。

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    涎腺癌的后遗症有:1、涎腺癌的后遗症一般是神经功能的损伤。如腮腺癌会损伤面神经,导致患者发生口角歪斜、眼睛闭合困难。2、颌下腺癌在切除以后,如果切除的范围比较大,一般会导致患者口角歪斜,如果侵犯到口底,就要进行大范围的切除,会影响舌功能和伸舌运动。3、如果舌下腺出现口底的水肿,也会使舌的功能受到影响。4、导致鼻唇沟变浅。5、还有一些癌的综合症。
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    涎腺癌的预防方法:涎腺癌的发生与环境因素和外来因素有关,如慢性损伤、紫外线的照射、X线、其它放射性物质,这些都可成为致癌的因素,另外还有内在因素,如精神因素、内分泌的因素等。所以我们要注意休息,减少和避免外来因素的刺激,提高自身的抗病能力,还要少吃一些刺激性的食物,如辣、酸食物等。
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    涎腺癌的预后情况:涎腺癌的预后与病理类型有直接的关系,如大涎腺以黏液表皮样癌最为常见,总体预后优于涎腺的其它病理类型和头颈部鳞癌。国外文献报道,涎腺癌的预后五年生存率可以达到98%,也有的达到96%,国内的生存率为80.5%,也是近10年来最为可靠的数据。
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    涎腺癌的护理方法:1、应按全麻进行护理,要注意患者的呼吸、血压、脉搏、生命体征、意识。2、要观察局部面神经的症状,看是否出现面神经的损伤,如有损伤,需点眼药水进行保护。3、并发症要对症处理。4、可以口服神经营养药物。5、要关注引流情况。6、近一个月内,禁止进食甜、辣、酸等刺激性食物。
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    涎腺癌的诊断方法:1、一般以常规的彩超、CT 核磁来进行诊断。2、要根据病人肿瘤的发生时间和生长速度进行判断。因为很多患者是无痛性的肿块,没有任何症状,临床检查为腺内界限清楚,且活动的肿块没有压痛,这是良性肿瘤的典型表现,但也有不少低度恶性的肿瘤也呈这种表现。3、怀疑恶性的可能性大时,可以做穿刺进行诊断。
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    涎腺癌的分类方法:1、从病理分类,包括黏液表皮样癌、乳突状囊腺癌、腺泡细胞癌、腺样囊性癌、腺癌 鳞癌、未分化癌。2、按疾病分类,可分为腮腺癌、颌下腺癌、舌下腺癌、小涎腺癌、涎腺肿瘤。3、根据唾液腺肿瘤WHO的分类,恶性肿瘤一般分为黏液表皮样癌、腺样囊性癌、腺泡细胞癌、多形性腺癌、透明细胞癌、基底细胞腺癌、导管内癌、腺癌、涎腺导管癌、肌上皮癌、上皮-肌上皮癌。4、在多型性腺瘤中,分为泌性癌、皮脂腺癌、癌肉瘤、低分化癌、未分化癌、大细胞神经内分泌癌、小细胞神经内分泌癌、淋巴上皮样癌等。
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