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徐俊荣主任医师
消化内科
西安市第三医院
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什么是功能性消化不良

阅读:5.29w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

功能性消化不良是指患者出现消化不良的症状,但做各种器质性的检查,比如B超、胃镜检查等,都没有发现消化道器质性的疾病,所以诊断为功能性消化不良。
功能性消化不良主要有两种类型,一种是与进食相关,叫做餐后不适综合症是指患者进食后出现腹部的不适,有可能出现腹胀、早饱等;另一种类型是跟进食没有关系,叫做上腹疼痛综合征,主要表现为患者不知道什么时候就会出现上腹部的疼痛不适,这种情况是与胃肠道的功能紊乱及胃肠道的内脏敏感性增高有关。

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    功能性消化不良,可能更多见于老年病人,老年患者,因为随着年龄的增加,胃肠道的蠕动减弱,进食了以后,食物消化的过程减慢,从而导致在相应的,比如说有腹胀或者有便秘,这些消化道症状,功能性消化不良的治疗,主要是日常生活习惯的保持,适当的运动、多饮水,多吃一些蔬菜水果和粗粮,这一类含有含纤维素比较多的食物,一般这种也有一些药物,以生活调理为主。
    黄巍 武汉科技大学附属天佑医院
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    功能性消化不良是以上腹部不适为主要症状的,消化不良的功能性疾病主要包括有上腹部不适反酸烧心嗳气打嗝早饱等等为主要症状,其实它是个功能性疾病,不存在器质性疾病在里面,因素包括我们所说的饮食不慎,平时的饮食不注意过食酸辣刺激的东西,过食肥甘厚腻的东西,另外就是生活习惯的不好过多的压力,还有一个很重要的就是一个精神因素在里面,很多人因为压力太大以后导致情绪不畅压力过大,这个时候会出现刚才所说的这些嗳气打嗝腹胀等等,但是它确实是个功能性疾病没有器质性的病变,而确实也是以因为压力而导致的,当压力缓解的时候这些所有的症状是可以减轻的,发病人群分布在各个年龄段了,那么功能性消化不良在人群当中的发病率甚至可以达到20%到40%,功能性消化不良在各个阶段的人群当中都是有发病的,没有特殊的一个区别,但是它发病率很高,我们国家的发病率在19%到41%之间,在我们门诊当中可以发现有一半的病人也就是50%的病人都有功能性消化不良的症状。
    李芳 陕西省中医医院
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    预防功能消化不良的方式首先我们要改变生活方式,要培养一个良好的生活方式,正常的生活作息良好的饮食习惯还有要减轻生活压力,适当的释放生活压力对于服用非甾体抗炎药的人群还是需要用一些药物来干预,同时要减少外面饮食。比如说饮食不洁这种生活不良的生活习惯保证一个正常的作息,这个都是我们预防的一个关键点,另外现在人的生活节奏快压力大,脑力劳动多而体力劳动少,这个时候就要多增加运动量适当的去活动。还有一些老年人或者一些人他常常会用补药,所谓很多人希望养生就希望各种用补药,但实际上补药在我们这个生活富裕的时代,补药还是要慎用,对于虚症的患者确实是要补药而大多数的人其实补药是不需要,现在的生活条件都是非常好的,我们平时摄入的营养也是足够的,所以从我的角度来讲我觉得首先要保证良好的生活习惯,适当的去运动适当的去释放压力,清淡饮食不要过食肥甘厚腻,另外不要随便吃补药。
    李芳 陕西省中医医院
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    功能性消化不良需要调理一定是已经出现症状了,在除了用药物调理之外更多的我们说是生活习惯的自我的一个保健自我的一个锻炼,包括饮食习惯包括适当的去释放一下压力,当然如果这些自我调理都没有办法达到的时候,我们来医院来服药都是非常好的方法,还有很重要的一个点食疗,在家里都可以进行,比如说脾虚湿盛的患者平时可以在没有糖尿病前提下是可以喝粥的,在粥里面我们可以放一些山药薏米芡实都是可以有健脾祛湿的作用的,对于一些容易有气虚的患者,也可以在你熬粥或者炖汤的过程中可以适当的放一些党参黄芪枸杞大枣来起到一个补气的作用,而有一些比如说常常有阴虚的病人口干的比较厉害,当然这种口干是阴虚而造成口干的,阴虚体弱的患者也可以熬粥。其实粥是非常好一个方法了,那么这个时候就可以放一些像百合银耳适当的去调理都是可以的。
    李芳 陕西省中医医院
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    功能性消化不良概念三十年前诞生以来,随着人们对它的研究日新月异,大家对它的概念也在不断的更新,它经过罗马一、罗马二、罗马三到二零一六年给出罗马四诊断标准,说明大家对它的认识随着检测手段和这个疾病的认识在不断的更新,总的说来大家把具有上腹的胀满不适,腹痛早饱上腹的灼热感等一系列相关症状的疾病,临床表现把它统称为具有功能性消化不良;但是首先它有一点必须要在经过我们的胃镜CT等等,还有包括血清学的检查能够排除器质性的疾病,那我们才把它称作功能性的消化不良,我们现在的概念是认为要经过六个月的随访、CT检查都排除他的胃癌、胃溃疡、胰腺癌等等这些器质性的疾病,我们才把它称作功能性消化不良。
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    功能性消化不良从我们在定义上来讲,它就是排除器质性疾病而是由我们人的感觉,我们的神经中枢神经系统对疾病的调节功能出现了问题而带来的这种症候群,我们刚才的早饱、上腹部胀满、腹痛、还有烧灼的感觉;我觉得首先我们要注意的饮食上要避免这种辛辣的食物,还有尽量避免经常的喝酒、还有腌制的食品、煎油炸的这种食品要控制;第二就是要适当的运动,我们说的适当的运动就是微微的喘气微微的出汗,不要让你自己觉得太劳累,散步、慢走、游泳、瑜伽、太极拳都是我们可以提倡的;第三要保持心情愉快,不要看到自己的家人朋友,患了癌症就成天焦虑,自己是不是有这样那样的病;第四可以听听音乐,当然要听开心的音乐还有我觉得可以出去旅游等等;总的来说我们不提倡用药物来预防功能性消化不良。
    袁晓英 重庆市第九人民医院