急性非静脉曲张所致的消化道大出血该怎样治疗
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
急性非静脉曲张所致上消化道出血临床上非常常见，但以溃疡居多。治疗第一要进行生命体征的监测；第二要抑制胃酸的分泌，提高胃内PH值；第三、内镜下的治疗根据上消化道出血不同病因，可以内镜下的急诊治疗；第四、介子治疗，上消化道出血经过以上处理效果不理想可以选择介子的治疗。
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上消化道大出血怎么办
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- 上消化道大出血首先就是要禁食，因为出血量大的病人进食后，食物摩檫出血形成的血栓可能再次脱落会加重出血。另外上消化道大出血的病人要注意保持呼吸道的畅通，要避免窒息。如果病人比较虚弱的话，要让病人头偏向一侧，如果呕吐的话可以帮病人适当的拍背。促进血液的流出可以给他口服一些冰的盐水，可以帮助收缩血管达到止血的目的。上消化道大出血最主要的就是要密切观察生命体征、血压、脉搏、呼吸等这些都要严密的检测。
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万德惠
南昌市第三医院
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何种消化道出血算大出血 消化道大出血需要立即手术吗
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- 医学书上的定义，出血量达到一千毫升以上就是很大的出血，从临床表现上一千毫升以上，病人就会出现血压的下降或者出现这种头晕心慌，脸色苍白出汗这种表现也就是达到了休克，这就是大出血。不一定进行手术治疗最重要的是先输血、输液，把血压维持住。
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刘揆亮
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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消化道大出血是肝硬化的并发症吗
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- 消化道大出血是肝硬化的并发症。
食道和胃是空腔脏器，归属于门静脉管，因此门静脉压力高的时候，它俩首先被波及，我们所吃的一切食物都要不可避免地经过食道，经过胃，因此到门静脉压力到一定程度，或者是饮食不慎，胃酸的反流等，划破了曲张的血管，那就会导致上消化道大出血，大多数情况下表现为呕血，一次就一千 两千，有的病人一次出血直接休克，部分患者由于便秘，使劲一导致腹腔压力增加，压力传递到食道 胃底，诱发消化道出血，在厕所里边就晕倒了，因此消化道大出血是肝硬化最危险的一个并发症。
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李常青
首都医科大学附属北京地坛医院
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脓毒症患者出现消化道大出血时应该怎么治疗
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- 脓毒症出现消化道大出血，往往是因为应激性的因素或者因为肠道的功能不全，肠道黏膜的缺血缺氧造成弥漫性的，广泛性的静脉渗血为主的表现。它不像我们常见的消化道出血，比如说溃疡、肿瘤、肝硬化、门脉高压，出现的消化道出血，这是可以通过其他手段。比如说内镜、手术、治疗能够采取有效手段。那么脓毒症造成的消化道出血往往是因为全身性的因素导致的消化道表现，那么它的治疗主要分为几点；第一尽量控制全身症状、控制脓毒症、控制全身衰竭的表现。第二消化道症状表现情况下尽量保证肠道的供血、肠道的供氧，保证肠道屏障的完整性；保证肠道菌群的完整性，同时可以适当加用一些局部止血的药物。比如说生长抑素、凝血酶粉局部的灌注来治疗，那么根源的问题 （病情）的好转还是取决于全身，尤其是脓毒症能否控制这是关键的因素。
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胡炜
杭州市第一人民医院
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月经大出血是怎么回事
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- 月经大出血如果多于80毫升的这种血量的话，就属于月经过多，那么月经过多我们一定要查一查是什么因素，有的人可能是因为这种更年期或者青春期的这种供血，就是异常的这种子宫出血或排卵型的这种，内膜和卵巢激素水平刺激比较多，内膜比较厚那么来一次月经的话就是出血量比较多，这是可以通过我们调节月经来实现；那么有的人可能是因为器质性的疾病就是我们宫腔里粘膜下的肌瘤，甚至肌壁间的肌瘤稍微往宫腔方向突，它也会影响月经，那么宫腔里长内膜息肉也会引起月经量多，这就需要我们到医院来检查，有的人需要做B超，有些人需要做一些宫腔镜的检查判断，有时候可能宫腔镜下还需要做诊刮来把这些影响我们月经的这种因素做对症的一些处理；还有些病人是因为全身性的疾病，例如我们有些血液病 肝病，有的人可能是因为高血压她都可能会月经量多，那么一定要对症处理；还有一个就是可能我们的情绪这种情绪压力较大、工作压力比较大，甚至这种睡眠休息不好的话、甚至我们有时候因缘性的伤了这种宫内节育器你不是太适应，也可能会引起这种不规则出血，甚至月经量多，那么这种有必要的话可能需要取环，需要一些对症的处理，所以具体的情况由我们妇产科的医生来决定，所以一定要到医院来判断处理。
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吴莺
湖北省妇幼保健院
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肝硬化如何防大出血
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- 预防肝硬化大出血的措施：1、规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。建议坚持服用拉米夫定即可，活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。2、病人应定期到医院检查和诊治，绝不能因无明显症状而不以为然，必须谨防上消化道出血的发生。3、病人一定要听从医生的劝告和指导，尽力避免可诱发上消化道出血的各种因素，切忌抱有侥幸心理。
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李建军
徐州矿务集团总医院
