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曹锋副主任医师
普通外科
首都医科大学宣武医院
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彩超说胰腺正常但是酶偏高说明什么

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通常而言,在急性胰腺炎刚发病的48小时之内影像学检查可能并不能反映患者最终或者最严重的状态。急性胰腺炎的临床表现主要包括腹痛、恶心、呕吐、腹胀发热等等。因此从症状上而言需要鉴别的疾病十分复杂,比如急性胆囊炎也可以导致上腹部的明显的疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀等等,在此过程中需要进行血清以及影像学的检查来明确,;第二,消化道穿孔也可以出现典型的上腹部的疼痛,并且部分患者血清淀粉酶的检查也可以呈现升高的状态,因此需要进行影像学以及实验室的检查来明确;第三,在心脏病发病的过程中也可能出现上腹部疼痛,因此需要与严重的心脏疾病相鉴别。在临床工作中对某一疾病的诊断需要进行详细的病史采集、体格检查、实验室检查以及影像学检查等等,在这些检查的基础上进行综合的判断是否患有某种疾病,需要根据患者是否有典型的胰腺炎发作的疼痛是否有血清或者尿淀粉酶检查的异常来判断患者是否患有相应的疾病,需要说明的是血淀粉酶的升高有多种疾病都可以导致这样的情况,比如腮腺的疾病也可以出现血淀粉酶升高。

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