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沈爱东主任医师
心血管内科
北京友谊医院
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房早和室早有何区别

阅读:10w+ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

房早室早都是一种心律的不齐,过早搏动就起源点不一样,起源于心房的叫房性早搏也叫室上性早搏,起源于心室就叫室性早搏,房早和室早的危害其实主要是看原有的心脏病是不是有器质性心脏病,如果没有器质性心脏病不论房早、室早都不会有什么大的危害,如果原有器质性心脏病出现房早、室早,都需要一定的处理以防发生更严重的心律失常,房早可能比较多以后会发生房颤室性室早,如果有器质性的心脏病可能比较多的发生室速甚至室颤的发作,所以一定要根据原发病它们俩其实本身也就是发放的部位不一样产生的早搏。

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    房早又称为房性过早搏动,也叫房性期前收缩,主要出现一定程度的心慌、心悸,就是俗称的早搏。一般来说轻度的房性早搏对病人没有什么特别的影响,不需要特别的治疗,但有一些严重的早搏,比如房性二联律、三联律,甚至造成心室率的增快,就需要积极就诊,进行相应的药物调整治疗。一般药物使用的是控制心率的药物,比如房早发作频繁,可以使用β受体阻滞剂来进行调整,减轻相应的症状。对于房早的病人,要注意舒缓心情,进行相应的生活习惯的调整,注意锻炼早睡早起,这样缓解甚至消除症状。
    余杨 重庆市人民医院
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    当患者出现心肌、脉跳间歇感等不适时,应该及时去医院就诊,往往室早可以通过心电图对室早进行明确的诊断。室早的心电图表现,提前出现的宽大畸形的QS波,QS波的时线大于120豪秒,同时出现T波与QS波主波方向相反,另外患者可以进行24小时动态心电图的监测来明确室早的频率。另外就是明确有无同时合并室性心动过速,从而指导下一步的治疗,同时室早需要和一些其他心律失常,如房早、结性早搏进行鉴别,它们的心电图往往能够给予明确的诊断。
    张涛 首都医科大学附属北京安贞医院
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    张涛 首都医科大学附属北京安贞医院
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    室早也就是室性早搏,是早搏当中的一种,主要是通过平常自己的感觉,就是有心慌、心悸,然后去触摸脉搏的时候,发现有漏搏,这样确定自己有早搏。 确定早搏是房早还是室早,这个时候就要通过心电图的检查,才能确定,室早主要是,来源于心室的早搏,心脏有四个房间,有两个心房、两个心室,来源于两个心室的早搏,就叫做室早,室早可以来源于左心室,也可以来源于右心室,不同心室来源的早搏的心电图上面的形态是不一致的,有些电生理相关的医生通过心电图的表现,就能够确定室早来源于左室还是来源于右室。
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    室早是通过做心电图发现。平常有心慌、心悸、漏搏,还有做电梯失重的表现,然后去摸脉搏就会摸到漏跳了一下,这种表现只能说明是有早搏,不能说明就是有室早 确认室早做的检查就是心电图,有一些人室早发作的很频繁,普通的心电图就可能,可以抓到室早;有一部分的人的室早发作的不是那么频繁,每次发作的时候做心电图可能就抓不到,这个时候要完善的检查就是动态心电图表现,能动态心电图检查,动态心电图能够检查24小时全天的心电变化,这时候有没有室早的发生,就能够看得到。
    颜素娟 北京电力医院