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什么是帕金森叠加综合征

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帕金森叠加综合征有这么一个名词,但是它不是一个疾病,帕金森叠加综合征可以鉴于别的一些变性性疾病,比如称为脑多系统萎缩的一个疾病,这个疾病就可以有帕金森叠加综合征,还有称为痉挛性截瘫的一个疾病,它也可以引起帕金森叠加综合征,帕金森叠加综合征的病人也有一些类似帕金森的症状,比如它的张力也可以很高,它也可以有震颤这样的情况,它也有运动减少,但是它不是帕金森病,而且像这样的病人有一个特点就是对于帕金森病人效果常常比较好的美多芭,在帕金森叠加综合征的病人身上使用效果常常不好。

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    帕金森叠加综合征是一种神经系统的变形性的疾病,这种叠加综合征往往是对于帕金森的一些经典的药物,治疗的效果不好。帕金森叠加综合征是一组有帕金森病类似的临床的表现,又有其他的神经系统的病变特征的病变性疾病,在治疗上相对是比较的棘手。
    张忠文 武汉市第一医院
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    帕金森叠加综合征主要包括多系统萎缩,进行性核上性麻痹,路易体痴呆,还有皮质基底节变性。多系统萎缩相对比较常见一些,会逐渐出现心功能障碍或者是体位性低血压,还有平衡功能障碍。到了一定的时期影像学会有脑桥萎缩的改变叫十字征,这是多系统萎缩。核上性麻痹,一般是在40岁以后发病,病情也是呈进行加重的一个过程,主要就是眼球的上下式的垂直性的向上或者是向下的凝视麻痹,就是容易往后摔,影像学也会有提示。路易体痴呆是以痴呆为首发表现,最主要的也是认知功能障碍。皮质基底节变性是好发于60-80岁是不对称样的帕金森样的表现,可以出现构音障碍,还有智能减退失用。
    柏雪 山西省人民医院
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    帕金森叠加综合症,包括多系统萎缩,进行性核上性麻痹,和皮质基底节变性,在疾病早期,出现突出的语言和步态障碍,姿势不稳,中轴肌张力明显增高于四肢,无静止性震颤,突发的自主神经功能障碍,对于左旋多巴无反应,或者疗效不持续,均提示帕金森叠加综合征的可能。
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    任志宏 北京电力医院
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    因为帕金森病的病人,行动得非常迟缓,动作非常困难,有的患者还不能自理,帕金森病往往合并有体位性低血压,造成反复跌倒发作,继发性的骨折,这种病人,我们要告诫他的家属,一定要让病人或者是家庭搀扶,或者要让他拄一个拐杖,或者用其它的这个什么助行器,辅助的来进行活动,避免发生骨折。
    马云枝 河南中医药大学第一附属医院
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    有些老人的家属或者几个孩子推着母亲和父亲来了以后,说母亲、父亲老是反复地摔跟头,一天有摔了十多次,一个老人摔跟头有的是摔的鼻青脸肿,有的就是继发性的骨折,像这种情况是非常麻烦的。因为帕金森病的病人本来已经具备了四大症,行动得非常迟缓、动作非常困难,有的患者是不能自理,假如一个并发症由于体位性低血压造成一个跌倒发作,病人造成继发性的骨折,病人卧床一久对帕金森病这种疾病的恢复非常的不利,所以对帕金森病造成体位性低血压要非常的重视,很多帕金森病或其它是不一样的,比如一个脑出血有十个病人可能九个病人到最后合并脑出血,但是帕金森病的患者80%的患者是低血压。当生活低于90毫米汞柱或者90毫米汞柱左右的时候,病人发生反复跌倒发作的现象就比较常见,所以有这种情况的患者,往往要告诫家属一定要让病人或者是家庭搀扶,或者要让他拄一个拐杖,或者用其它的这个什么助行器辅助的来进行活动,以免发生骨折造成在临床治疗上又增加了一个并发症。
    马云枝 河南中医药大学第一附属医院