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郭红荣主任医师
呼吸内科
武汉市第三医院
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慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿是同一种病吗

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慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿,其实不是一种毛病。它们其实是一个毛病的不同的阶段,病人首先出现的是慢性支气管炎。慢性支气管炎主要是咳嗽、咳痰,肺气肿它主要是一个活动后气喘。慢阻肺不一样,慢阻肺它是长期从一个慢性支气管炎,到肺气肿,最后到慢阻肺这样一个发展过程。但是它在最这明显的区别还是肺功能,因为慢性支气管炎的病人,大多数的病人肺功能是正常的,但是慢阻肺的病人,是气道出现一种不可逆的损伤或者是气道的气流,出现不可逆的阻塞以后引起的。所以说它这三个毛病其实严格来讲,不是一个毛病,只是同一种症状在不同的发展阶段,导致这样不同的一种临床表现,而产生三个不同的毛病,它是这样一个现象。而且慢性支气管炎,肺气肿和慢阻肺,它们在治疗上有一定的不一样,因为慢性支气管炎大部分的病人,他的气道阻塞是可逆的。而且他的肺功能是正常的,可能这个时候主要以咳嗽、咳痰为主。慢阻肺也会存在一些气流受限,那这个时候我们的治疗,可能要扩张支气管治疗,另外一个慢阻肺,因为是一个慢性气道炎症性疾病,这个时候可能要抗炎治疗,要吸入一些激素,所以说它们三个毛病是不同的,在治疗上也存在一个比较大的差别。

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