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什么是神经性吞咽功能

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引起吞咽困难的原因有很多,包括中枢神经系统的疾病,像脑血管性的疾病、脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、感染性疾病等等,这些疾病引起参与吞咽运动的脑神经受损,使我们不能够进行正常的吞咽困难,这就叫做神经性的吞咽功能、吞咽障碍的临床表现。

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    周珞华 武汉科技大学附属天佑医院
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    陈俊华 锦州市中心医院
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    甲状腺癌术后是否会影响吞咽功能与肿瘤的侵犯程度,还与手术后是否出现并发症有关。以下是可能出现吞咽功能障碍的情况:1、肿瘤侵犯范围很广,尤其侵犯了食道等重要结构,病人可能在术前就出现吞咽功能障碍,手术时切除相应的结构也会出现吞咽功能异常。2、手术时出现一些相应的并发症,或手术对于食道的一些结构出现了误损伤。
    宋欣 山西省肿瘤医院
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    甲状腺癌术后是否影响吞咽功能,第一与肿瘤的侵犯程度有关,第二与手术之后是否出现并发症也有关,一般来说甲状腺癌手术之后是不会出现吞咽功能障碍的。但是在以下情况是可能会出现吞咽功能障碍:第一如果是肿瘤侵犯的范围很广尤其是侵犯了食道这样的一些重要的结构,可能会手术之前病人可能都已经会有吞咽的功能障碍。手术时切出来相应的结构也会出现患者的吞咽的功能异常,第二种情况就是手术时出现了一些相应的并发症,比如说手术中间损伤了喉上神经,吞咽的时候是可能会出现声音的呛咳,或者是说手术中间对于食道这样的一些结构出现了误损伤,这个时候也是可能会出现吞咽功能障碍的,所以尤其是随着现在手术技术水平的提高以致患者对生活质量要求也提高,手术中间一定要注意鉴别识别喉上神经以及避免不必要的食道这样的一些损伤出现这样的并发症,导致患者术后出现吞咽功能障碍。
    陈健 湖北省肿瘤医院
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    脑卒中患者急性期应尽早对患者进行吞咽功能治疗。 早期进行床边的吞咽电刺激治疗,并且可在吞咽时教会患者进行空吞咽或吞咽口水,这样效果会更好。 部分患者可能做个两、三次,早期做过两、三次可能就不呛了,喝水不呛了,就有明显的效果,当患者功能到达一定平台期时,可进行一些方式教会他去吞咽。
    黄礼群 中国人民解放军中部战区总医院
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    陆敏 武汉同济医院