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淋巴水肿的治疗方法

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因为淋巴水肿,一定是在整个淋巴管疾病里头,是最常见的一种类型,最常见类型刚才讲了,在非洲在热带有丝虫病在国内主要是继发性的占多,国内的继发性淋巴水肿,手术后的淋巴水肿,单纯这一项可能会有七八百万,甚至更多的患者,所以在中国还是有大量的患者存在需要获得治疗的,现在目前最大的问题是大家一直很多业内的、业外的都把淋巴水肿依然当作是一个不治之症,没有什么好办法治疗,而实际上,从国内、国外这么多年研究淋巴回流重建的方式,可能依然是对淋巴水肿患者获得好的治疗的一个最重要的办法。

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    沈文彬 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    淋巴水肿的危害,第一个是淋巴水肿对生活的影响,有些病人行走不方便、活动很沉重,影响生活质量,淋巴水肿的第二个影响,淋巴水肿会反复感染,甚至这种严重的感染会危及生命,所以生活质量的影响是淋巴水肿最主要的一个影响。由于患肢肿胀、变形,可导致肢体功能障碍,影响患者生活质量,甚至影响患者心理及生理健康。若合并静脉疾患会导致难治性溃疡。
    沈文彬 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    淋巴水肿的危害第一个淋巴水肿对生活的影响,有些病人行走不方便,活动很沉重影响生活质量,第二个危害是:淋巴水肿会反复感染,甚至这种严重的感染会危及生命,所以生活质量的影响是最主要的一个影响,危害表现为淋巴水肿的程度可分为轻度:肢体水肿呈凹陷性,抬高肢体后,可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。中度:水肿压之不再凹陷,抬高肢体水肿消退不明显,皮肤有中度纤维化。重度:出现象皮肿样皮肤变化。继发性淋巴水肿常有复发性淋巴管炎和逐渐加重的淋巴水肿。淋巴管炎发作时,局部红肿、疼痛,淋巴结肿大,有压痛,常伴有突发性寒战和高热。
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    所有的感染对淋巴水肿的感染来说,内因是因为淋巴回流不好,有淋巴水肿回流梗阻,但是一定有外因的,也就说有细菌进去的途径,所以对于患者来说,不要传染脚气,不要把皮肤弄破了,修指甲的时候不要撕 、抠导致损害,不要长时间泡温泉,因为泡温泉的时候脚上细小的破口,可能都会被泡开了,成为一个细菌进入的途径,不要搔抓,夏天避免蚊虫叮咬,这些都是很重要的,那么抬高患肢积极治疗淋巴水肿,可能同样很重要,你不改善淋巴回流它总是容易感染
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    淋巴水肿最常见的治疗保守治疗,保守治疗主要涉及压力治疗,这种治疗对于维持患者状态很有效果,还有一种切除性的治疗,对淋巴水肿来说,最好的治疗要给他帮助建立回流,这个回流一定是回流量越大消肿效果越好,淋巴水肿发展是恶性的循环过程,越肿的厉害越需要更多血液,对于淋巴水肿的治疗,改变患肢的形状,依然我们认为是很重要的一件事情。
    沈文彬 首都医科大学附属北京世纪坛医院