首页 > 视频 > 内科 > 内分泌科

骨质疏松性髋部骨折的治疗方式是怎样的

阅读:3.65w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

骨质疏松性髋部骨折与其他的髋部骨折的治疗方式是一样的,尽早的手术是他主要的一个目的,主要是为了恢复患者的功能,尽早的下地来减少它进一步的骨丢失加重骨质疏松,因此我们说髋部骨折最合适的方式就是尽早的手术,髋部骨折最常见的是股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,对于股骨颈骨折来说,最常见的手术方式是闭合或者切开复位内固定或者是人工髋关节置换手术,对于需要进行人工髋关节置换的患者,可以进行单纯的股骨头置换或者全髋关节的置换,而对于全身情况比较差年龄大对生活的预期寿命比较短的患者,可以进行股骨头的置换,这样减少手术中的出血缩短手术时间而能维持它的日常生活,在其它情况下,一般都是进行人工全髋关节置换,第二个类型是股骨粗隆间骨折,它主要的手术的方式采取闭合切开复位内固定的方式,主要是髓内或者髓外固定,人工关节的置换对于股骨粗隆间骨折并不作为首选。

相关视频推荐
  • 老年骨质疏松性髋部骨折怎么治疗 阅读:3.79w
    老年骨质疏松性髋部骨折,在医学上也称为人生的最后一次骨折。因为髋部骨折以后,就会引起病人无法下床活动,会引起褥疮。消化道功能减退,肺部感染,血栓等并发症,这些并发症往往会带来极大的危害。一般来说,对于这类的疾病我们分为两类,一个是股骨颈骨折,一个是粗隆间骨折。根据解剖特点的不同,股骨颈骨折一般年龄相对较轻,粗隆间骨折年龄更大。那么我们在临床中遇到的问题就是对于老年性骨折常常合并多种的内科疾病,比如糖尿病高血压心脑血管疾病,如果进行如果进行手术治疗,开刀像以前的传统方法,切口大创伤大,病人往往不能耐受麻醉和手术的风险。 那么如果进行保守治疗,长期的卧床,就会出现骨疮血栓肺部感染这些并发症。所以最近通过医学技术的发展,通过骨科内植物材料的调材料的进步,现在我们对于老年粗隆部骨折,可以选用一种微创的髓内固定的方法进行固定。这种方法,伤口小,输血少,并说恢复快。通过这种微创的治疗,一般可以在病原第二天或者第三天固定牢固的情况下,就可以下床活动。如果粉碎的比较严重,就算不能下床活动,做了这类微创手术以后也可以。早期的着力,然后在助行器的帮助下进行一个下层的部分负重的形状,这样极大地降低了过程的并发症,也给患者的家庭减轻了负担。 对于股骨颈骨折,由于老年人股骨颈骨折,具有血供差生长缓慢的特点,因此股骨颈骨折可以选择一个髋关节的置换术。根据器网游吴宽丘侧的病变,可以选择全髋关节置换,也可以选择人工股骨头置换,对于髋关节置换技术是一个很成熟的技术。术后第一天和第二天就在患者一般情况允许的情况下,就可以早期地下床活动。因此我们根据患者的情况,如果术前的检查没有明显的禁忌症,就可以在术后48到72小时以内就进行一个髋髋关节的置换手术,或者一个微创的随内部技术。 然后术后继续的抗骨质疏松治疗,避免再次骨折。
    江洋 成都医学院第二附属医院(核工业四一六医院)
  • 骨质疏松导致的髋部骨折临床表现有哪些 阅读:3.87w
    骨折以后股骨颈骨折或者是髋部骨折,尤其是髋部骨折以后病人出现髋部的疼痛,这是最主要的,如果移位比较大病人肢体是不能动的,他自己也不让动疼痛,在临床上会遇到病人他骨折移位不大,尤其是股骨颈骨折的病人,他觉得摔了一下出现髋部的不舒服,有些病人是自己走到急诊室的走到急诊室的,他出现髋部的不舒服,我们的大夫要仔细给病人查体,有没有髋部的叩击痛,髋部的内旋外旋有没有疼痛。另外别忘了给他照个片子照片子,你会看到他有轻微的骨折这种轻微的骨折,会建议他去做手术去做固定做微创的固定,这个手术也不大是经皮来打入三枚螺钉,防止他骨折再移位的,如果你在急诊室没有仔细地给你查体,只是简单认为是软组织的损伤,或者有的老年人没有到医院他在家躺着,你躺一两周以后有可能你骨折移位了,骨折移位了你觉得疼得厉害了,那你到医院来查那就不能做微创的手术了,你要做关节置换了。
    张志山 北京大学第三医院
  • 骨质疏松导致的髋部骨折可以保守治疗吗 阅读:3.92w
    髋部骨折以后,如果他能够耐受手术都建议去做手术的治疗,无论你选择是做微创的固定还是给你做关节的置换,除非病人有很严重的疾病有些人心脏放了很多支架,他心梗的风险很大或者是有脑血栓的风险,或者是这些病人原来就是脑血栓偏瘫的病人,而且恰恰他骨折的肢体就是偏瘫的没有功能的肢体,没有功能的肢体,那我们给他做手术的意义就不太大了。那这些病人可以选择保守治疗,但是保守治疗就会面临有很多的并发症,这些并发症包括病人的疼痛、褥疮、长期卧床出现褥疮还有肺炎、下肢的血栓,你会面临一系列的问题。所以这些髋部骨折的病人,我们能够他是有很多疾病,他能够耐受手术,尽量还是去给他去做手术的治疗。
    张志山 北京大学第三医院
  • 老年人如何预防骨质疏松性脊柱骨折 阅读:3.54w
    老年人预防骨质疏松的压缩骨折的方法如下:第一就是要适当的运动增加骨质的强度,另外一方面就会适当的锻炼腰部,腰位部还有腹部肌肉的力量,也对脊柱有起到一个保护的作用,第二点建议老年人,到一定的时间段要适当的做一些补钙,结合上维生素D,还有一系列的饮食的。建议女性在围绝经期,那么大约就是45岁左右开始补钙,增加维生素D的一个含量。男性病人来讲的话一般建议他65岁就应该有开始补钙,另外一个就是要多晒晒太阳,因为这个晒太阳因为紫外线,对活性维生素D的合成是有很大的一个帮助的,要多晒晒太阳。老年病人就是说要尽可能避免摔倒或者是在坐公交车的时候,有严重的这种颠簸,要做好自我的一个预防和保护。
    李利军 山西省人民医院
  • 骨质疏松性脊柱骨折有哪些表现 阅读:3.54w
    骨质疏松性骨折多属于轻微外伤即导致的骨折,如轻微跌伤,对于严重的骨质疏松来说有时扭转身体、开窗、持物都可能造成骨折。(1)骨折的一般表现: 疼痛、压痛、肿胀和功能障碍。但骨质疏松性骨折患者也可没有疼痛或仅有轻微疼痛,或表现为原有疼痛加重。(2)骨折的特有表现: 可出现畸形、骨擦感(音)、反常活动。但临床上也有患者发生骨质疏松性骨折后缺乏上述典型表现。(3)骨质疏松症的表现: 可出现身高变矮、脊柱侧凸或驼背畸形等。由于骨质疏松性骨折常发生在脊柱、髋部和腕部,根据骨折部位的不同具体有以下表现:一是脊柱骨折,多发生在胸椎与腰椎交界的地方,在骨质疏松症患者中,一些轻微的活动如持物、端水,甚至一声咳嗽都可能出现这里的骨折。二是髋部骨折,也就是股骨近端骨折,包括股骨颈和股骨转子间骨折。股骨转子间骨折患者会出现髋部疼痛难忍,不能活动。
    曹红科 灌南县人民医院
  • 骨质疏松性脊柱骨折手术方式是什么 阅读:3.65w
    与髋部骨折相比,椎体的骨折远远没有得到积极治疗。单纯的卧床休息可导致骨质的丢失,局部固定也不能使功能得以长期的改善,脊柱外科对骨质疏松的治疗也往往疗效不佳。同时,个别椎体的塌陷也增加了其它部位损伤和退变的机会。如其他部位的骨折、骨丢失、肌肉劳损、肺功能减弱等,以及由于椎体变矮引起的腹部压迫症状等。某个椎体一旦出现了的骨折,其它椎体发生压缩骨折的机会就会增加5倍,这样就会导致病人情绪低落、忧虑增加和依赖性增强等,最终,骨质疏松或骨折可导致病人对生活的绝望。椎体成形术的实施,既可减轻患者的疼痛、又增加了脊柱的稳定性,故对病人的身心健康恢复起到了很大的积极作用。所以,对于此类病人,如果没有手术禁忌症,我们还是建议病人采取积极的手术即“经皮椎体成形术”进行治疗。
    曹红科 灌南县人民医院