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药物出现副作用时如何进行反推

阅读:4.21w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

发生了严重的副作用的时候,要进行药物的反推,在这个时候,其实药物整合的作用,就非常重要了。因为要了解患者之前的用药史、现在的用药史,还有用药的同时,还要了解一些并用的食物、接触史等等这些方面。然后来评价,这个副作用,是否是药物所致。或者是来确定,是哪个药物所致的。

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    李光伟 阜外心血管病医院
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    首先第一个药物是阿司匹林,阿司匹林这个药物的话主要的危害是引起出血,尤其是它对胃肠道的刺激是非常大的,所以大家应该关注有没有黑便,有没有皮肤黏膜的出血,甚至其他部位的一些出血,如果出血不止的情况应该尽快就医,第二个药物是P2Y12受体的抑制剂,临床常用的药物就是利比格雷和替格瑞洛,这类药物出血的风险也是比较大的,它的出血更可怕的是脑出血,假如一旦患者出现意识不清或者头晕、头痛剧烈,第三个药物是他汀类药物,他汀药物的主要副作用是对它是对苷酶会有一定的影响,那可能服药之后会出现转氨酶的升高。
    姜宇 南昌大学第二附属医院
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    陈素丽 河北省胸科医院
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    付国祥 重庆市急救医疗中心
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    药物副作用也是家长在就诊,过程中最常问到的一个问题,他可能已经接受这个孩子有癫痫,但是特别担心吃药的问题,总是怕吃药把孩子吃傻了,其实我总是说,其实从我们的角度来说,我也不希望孩子因为吃药,说傻了给你治坏了,医生出发点其实和家长是一样,都是希望能给孩子治好病,但是同时也不会有明显的副作用,所以我们在选药过程中,会根据孩子的不同的,年龄性别发作类型,包括一些他身体的检查,像一些生化的检查,心电图的检查 ,然后综合分析选择一个最适合,这个孩子的药物, 我们肯定会考虑到,药物的不良反应,现在我们常用的抗癫痫药里面,对孩子损伤非常大的,像苯妥英这样的药,已经在儿科基本上就不用了,我们现在用的现代的抗癫痫药,基本上副作用都是,在我们掌控范围内,我们会考虑到药物副作用。
    张礼萍 首都医科大学宣武医院