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哪些人群适合胎儿心脏超声检查

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首先是从母体的方面,妈妈有妊娠糖尿病,高血压,妊娠期间感染了某些疾病的,酒精中毒历史的,还有一些免疫性的疾病等等,第二个就是从胎儿方面,胎儿有心律失常,胎儿的水肿,胎儿的胸腔积液,还有胎儿其他的系统的畸形等,第三类就是有先天性心脏病家族史的,以上三类必须做胎儿心脏超声检查

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    胎儿心脏超声检查是一门技术性很强的工作,由于胎儿图像很小,位置不固定,经常在动,所以给心脏超声检查带来一些困难,还有胎儿本身心脏结构比婴幼儿,甚至成年人还要复杂,所以对复杂的心脏畸形进行诊断,是需要有非常强势的解剖基础和理论基础以及操作能力的,因此胎儿心脏超声检查,总体来说是一门复杂性很强的一门技术活,还需要有很扎实的功底。
    夏红梅 陆军军医大学新桥医院
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    一般来说我们认为是18到24周是进行胎儿心脏超声检查的最佳时机,如果是到了妊娠晚期,胎儿体位不好,那么我们就建议妈妈时时的走动,直至胎儿的体位传过来了以后,然后进行超声检查,比如说有一个39周的妈妈,他从上午一直到下午,然后也很配合,那么我们也尽量给他获得最佳的超声图像,得到一个准确的诊断。
    夏红梅 陆军军医大学新桥医院
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    心脏的强回声最早是作为超生的软指标,但是越来越多的循证医学证据证明就是单纯的造影强回声,它并不能代表胎儿的染色的异常,所以说如果说对于一个单纯的小于三毫米的造影强回声一般不做特殊的处理,如果说很多见的造影强回声,可以做一个遗传咨询,大于三毫米以上大家要注意横纹肌瘤的鉴别,建议两到三周以后,做一个胎儿的超声心动图,观察一下,如果说没有变化或者说慢慢消失就不管。
    侯莉 成都市妇女儿童中心医院
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    心脏出现钙化点建议患者做个胎儿心脏超声系统的检查,以排除有无心脏结构,器质性的疾病,如果检查出来发现心脏只是单纯性的心室强光点,没有合并其他的心脏结构功能方面的异常时,孕妈妈就不必特别担心,随着孕周增大,强光点会慢慢消失。只需要做心脏超声的随诊观察就可以了。 如果心室强光点又合并心脏先天性的器质性问题时,建议孕妈妈到产科专科门诊去咨询,再做一些其他方面的染色体检查,以排除胎儿其他畸形方面的情况。
    朱艳珊 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    首先就是心脏的位置异常,接下来就是心房和心室的结构异常,然后就是大血管的发育异常,除结构异常以外,我们还要判断间隔、房室瓣主动脉的发育结构是否异常,还有很多复杂的畸形,然后单心房完全性大动脉转位,右室双出口,还有肺静脉异位引流等等,几乎有一百多种畸形,都可以在产前胎儿心脏超声检中发现诊断。
    夏红梅 陆军军医大学新桥医院
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    胎儿心脏病最多见的是室间隔缺损,一半以上室间隔缺损的胎儿可以自愈的,就是可以在出生以后或者在胎儿期,室间隔是可以慢慢可以长好的;先心病,比如说比较严重的就是法洛氏四联症,法洛氏四联症现在手段也比较好,所以说能够治疗;三尖瓣下移畸形,比较少见的畸形;左心心脏发育不良;大动脉转位都是比较熟悉的胎儿先天心脏病。
    侯莉 成都市妇女儿童中心医院