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什么是神经内镜术

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神经内镜也是从上个世纪大概八十年代,发明的一种手术的操作技术手段,它其实缩减来讲是一种手术的器械。神经内镜是我们医生,尤其是神经外科的医生,可以通过人类一些自然的,腔隙和孔道达到对颅内疾病治疗的一种手术的方式。而且神经内镜在某种程度上,也是我们神经外科发展的一个历史的进步,过去从经典神经外科,到现在我们正在开展的显微神经外科,到目前神经内镜所带领的神经内镜下的神经外科、微创神经外科,它们是不同的技术手段,采取不同的技术手段。达到对疾病的治疗方式的一种改进也好,一种新的创新也好,它的主要目的是使更加先进的手术的,技术手段相结合,进而降低颅内疾病手术带来的并发症,手术带来的创伤,会有利于病人的更快的恢复,达到治愈疾病的目的。

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    神经内镜方式很多。 第一、如果要做脑室内出血或脑室内肿瘤,可通过打孔的方式,在手术部位打个小孔,置入神经内镜的导管,通过这个工作通道可使内镜进入,然后有些手术的,比如双极电凝、吸引器、手术操作的手术器械进入,由于创伤小、损伤小,对病人的影响也小,术后恢复也快。 第二、还有就是经鼻的方式,内镜是起到一个观察的作用。
    王涛 西安市第三医院
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    神经内镜术它主要是两大类,一个是我们叫脑室脑池内镜神经外科,还有颅底的神经外科这两大类。脑室脑池的神经外科我们是通过脑皮层亚功能区,将内镜植入到人类患者体内的,异常的脑室脑池系统来进行操作,来解决脑室脑池一些肿瘤,或者囊肿的一些疾病,达到解决它梗阻性的问题。颅底的神经内镜,我们要从颅底进入将内镜植入,刚才我也讲了最常见的我们可以通过鼻腔,将神经内镜植入达到病变的位置,来进行病变的切除,这是我们两大主要运用神经内镜,进行的手术的切口和入口的方式。
    戴缤 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    神经内镜技术是神经外科近几年兴起的一种治疗颅内疾病的技术和方法。它是通过内镜技术将我们看到的组织结构、病变显示在显示器上,神经内镜近几年发展非常快,它跟神经显微镜一样,都是神经外科大夫的有力武器,它是通过细小的内镜进入到较为深的脑组织,并且图象非常清晰,并且没有死角,扩大了神经外科的手术范围和手术种类,神经内镜的种类有很多,最早是脑室镜,现在有内窥镜、颅底镜等。
    王涛 西安市第三医院
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    实际垂体瘤的手术大部分都是在神经内镜下进行,早期经过大结构显微镜下手术,不管是经颅还是经蝶,因为垂体瘤的位置在颅底,肉眼或者显微镜下就很多大部分情况下看不到正常垂体和肿瘤组织边界,特别在以前大体修复下就凭经验来进行手术,有显微镜以后看得相对清楚一些,但是还不是在完全直视下手术。有近年来因为胃镜的广泛应用,在其它外科内镜早就普及了,神经外科在对镜的治疗首先就是在垂体瘤上进行的,因为可以转角度直接看到肿瘤和正常垂体,然后有一定的放大,放大了以后把正常垂体和垂体瘤,肿瘤组织分得比较清楚,然后在内镜下进行操作就提高了手术的成功率,减轻了损害,继续省时间又省钱,又减轻痛苦,所以内镜下垂体瘤手术是有非常大的优势。
    童建国 重庆市綦江区人民医院
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    神经内镜作为手术的技术手段,它也会引起一些相应的并发症的发生,但是作为医生来讲,他会相应的进行技术的调整,来避免和降低这种并发症的发生,比如说我们叫颅底疾病的,一些神经内镜的应用,我们通过鼻腔达到我们前颅底鞍区,包括我们斜坡的一些的疾病,我们进行治疗,虽然老百姓患者看到了头部没有切口,经过鼻腔达到了一些疾病的治愈。但是在某种程度上,它有一些疾病的并发症的发生的可能性,比如说脑脊液、鼻漏颅内的例行感染,颅底颅骨缺损等一些并发症的发生,这是神经内镜这项技术虽然微创,但是它也会带来相应的,一些特殊并发症的发生,医生会尽量的去弥补预防,降低这种并发症的发生来提高患者的满意度,以及它的治疗的效果。
    戴缤 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    不同的疾病它的手术的成功率是不一样的,对于一些我们感觉脑室脑池的疾病,它的应用它的手术的成功率相对是比过去,我们在显微镜下一些手术的成功率相应的是提高的。而且在一些颅底的疾病它的手术的成功率,也相对显微镜的一些手术在某种程度上,在病人肿瘤全切,全切的程度上它的成功率相对是高的,但是这些成功率的数据无法用具体的数据来衡量,我们从患者的整体的他的治愈率、死亡率来讲,神经内镜的手术因为它是微创直观有效的进行疾病的一些治疗,它相应的一些疾病的治愈率也好、成功率也好是相应的会提高。
    戴缤 首都医科大学附属北京世纪坛医院