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心力衰竭有哪些症状?今天带大家了解下症状体征!

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心力衰竭有哪些症状?今天带大家了解下症状体征!

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    心力衰竭的愈后情况不是很好,心衰的患者四年的死亡率是50%,而重度心衰的死亡率一年就达到50%。现在心衰出现了很多新的药物,和包括一些新的器械的治疗,使患者能够在心衰的终末期更加获益,能够延长患者的生命,新型的抗心衰药物有新活素、左西孟旦、 托伐普坦、伊伐布雷定等等,新型的心衰辅助装置包括包括呼吸机和CRTD等等。
    丁辉 西安市第三医院
  • 心力衰竭的预后与哪些因素有关 阅读:2.93w
    心力衰竭的预后因素如下: 1、原发疾病的不同,其预后也是不同的。原发疾病包括原发性心肌损害、心脏负荷过重,我们要针对原发疾病进行治疗,如果是冠心病病因的,就要血运重建,高血压病引起的,就高进行有效的降压治疗等。 2、患者本身的状况也会影响预后。一般年龄越大,合并高血压、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等情况越多,加之高龄后免疫力下降,常常有感染的情况出现,所以诸多因素相合就导致有些心衰是难以控制的,预后比较差。 3、患者的依从性也是影响预后的因素。心衰作为心血管病的终末阶段,常常合并有冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病,需要口服多种药物来治疗,如果患者的依从性良好,严格遵照医嘱服药,可以有效地延缓病情的进展,甚至可以抑制心室重构,如果随意的增减药量,则对心衰本身有害,加速病情的进展,可造成恶性心血管事件的发生。
    范红玲 河南省中医院
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    改善心衰预后的药物主要是有三大类;一类、我们叫β受体阻断剂像倍他乐克,这一类的药它能够改善心衰的预后,能够上调β受体,能够在一定的程度上延缓心衰的发展,减轻心衰的逐渐的扩大。另一类、就是叫血管紧张素,转换酶抑制剂ACEI或者是ARB这一类的药物,这个它就会逆转心室的重构拮抗神经内分泌的过度激活,能够改善心衰的预后。还有一大类、就是醛固酮拮抗剂代表药就是螺内酯,它也属于拮抗神经内分泌的药物,所以说β阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂,再一类就是醛固酮拮抗剂这一些主要是为了改善心衰预后的,这一类的药通常在医院里并不是早期使用的,一般是在病人症状缓解以后才逐渐的加用,主要是长远方面能够减少心衰的进一步的发展防止心衰加重的。
    孟伟 北京中医药大学东直门医院
  • 影响心力衰竭病人预后的因素有哪些 阅读:3.73w
    因素有很多,包括有一些自身的疾病,比如说患者他合并的疾病很多,老年患者合并的疾病很多,不管除了心脏疾病以外,还有其他呼吸系统的疾病,还有其他的一些消化系统什么的疾病。另外还有患者的家庭因素也很重要,如果说家庭经济能力差,还有就是家庭的关系也不是很好,这也可以影响患者他的愈后。还有就是患者治疗的依从性这也很重要。如果患者的依从性很差,不按医生的医嘱,按时按量归入全程的服用药物,它的愈后也很差。
    廖庆斌 重庆市大渡口区人民医院
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    心衰分三度有轻度、中度和重度心衰,实际临床上有心功能分级有一级、二级、三级、四级,心衰的分度实际上就是二级心功能是一度心衰,三级心功能是二度心衰,那四级心功能是三度心衰,根据临床表现来确立是心衰一级、二级、三级,一般是根据心功能分级来确定的,就是在重体力劳动下出现活动以后、心慌气急一级心功能在一般的体力活动下出现心慌气急,是二级心功能也叫一级心衰,在轻的体力劳动下出现心慌气急是三级心功能,那我们叫二度心衰就是安静状态下出现心慌气急叫三度心衰也叫四级心功能。
    赵根尚 郑州大学第二附属医院
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    心衰的临床症状也分急性和慢性,急性心力衰临床表现主要是呼吸困难,大部分出现于急性的心肌梗塞出现以后,肺部淤血表现的主要是呼吸困难、端坐呼吸,就是病人不能平躺有时候面唇发绀,当然这是它的主要的临床表现,甚至严重的会出现咳嗽、咯泡沫痰就是血痰、红色泡沫样的痰,然后慢性心衰主要的临床表现,主要分为两个方面大循环淤血的症状,大循环淤血表现为肝脏肿大下肢浮肿、腹胀,这样大循环瘀血状态。另外小循环瘀血的状态就是肺循环的瘀血,主要表现为还是呼吸困难。这是我们听诊的时候,可以听到两肺的有湿性啰音,心衰治疗纠正以后湿性啰音可以消退。
    赵根尚 郑州大学第二附属医院