做好这4点心梗脑梗远离你
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做好这4点心梗脑梗远离你
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心梗的急救治疗
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- 心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死心梗的急救治疗除了在家里涂上硝酸甘油之外,还要在医院进行系统性的治疗,如果你的心梗发作在六小时之内,我们可以通过溶栓来治疗。
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田昕
北京中医药大学国医堂中医门诊部
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急性心梗的治疗
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- 急性心梗的肌钙蛋白它的升高值短时间内是非常高的,而且心肌酶和ckmb同工酶在短时间内的表现也可以提醒心梗的发作。像心电图这些,都是可以提示我们心梗的发作程度的,所以这些必要的理化检查在入院的时候都要第一时间去做,如果超过六个小时,那么心绞痛也稳定了,这个时候考虑在适当的时候进行一下造影,或者是支架植入术。
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田昕
北京中医药大学国医堂中医门诊部
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- 心梗的治疗需要根据心肌梗死的面积、发生梗塞血管的管径及狭窄的程度进行综合判断:
一、轻症的心梗,可以通过抗脂、抗血小板、抗凝、调整心脏功能以及使用减低心率的药物进行控制,可以达到临床治疗的效果;
二、严重的心肌梗死,梗死面积比较大且严重影响了心脏功能,就要及时通过介入手术治疗,开通狭窄或阻塞的血管,以达到远端心肌的血供。
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余杨
重庆市人民医院
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李菁
中日友好医院
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赵玉英
中国人民解放军白求恩国际和平医院
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如何治疗急性心梗
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- 这就涉及到我们讲的开通罪犯血管,一般我们讲开通罪犯血管有两种方式:第一个就是溶栓治疗,也就是说如果你急性心梗的病人在就诊的时候是在六小时半壁六个小时之内,而且要到转运的急诊PCI医院要两个小时以上的这种情况,我们可以就地医院进行就地溶栓治疗。目前的溶栓治疗药物类有尿激酶RTPA,这些药物经使用以后,它的开通罪犯血管的概率还不是非常的高,所以我们讲最好的办法就是说溶栓以后还是要紧急转运到能够做冠脉造影和急诊硬塞的医院在溶栓后三到二十四小时进行冠脉造影,以证实罪犯血管是不是开通了罪犯血管的第二个方法有直接PCI手术,也就是说你如果在两个小时之内能到达急诊开通PCI罪犯血管的医院话,要进行急诊闭塞手术。现在随着各地胸痛中心的相继建立,网络的成熟这种急诊PCI的手术也明显增多。比如说我们中心从最初的一百来例,到现在每年有将近三百多例都是急诊PCI,而且成功地抢救了很多的患者,以免出现这种心梗的并发症死亡大大降低死亡率,所以我们讲急性心梗一旦发生。我们要有一个正确的认识就是要尽早的开通罪犯血管,而不是像他人说或者听他人说这个怎么样这个怎么样这都是不科学的。
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姜醒华
南昌大学第二附属医院