首页 > 视频 > 内科 > 肾病内科

隋准主任医师
肾病内科
北京大学人民医院
预约挂号

尿酸多高需要吃苯溴马隆降尿酸

阅读:1.03w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

正常情况下,男性尿酸值为149~416 μmol/L,女性尿酸值为89~357 μmol/L。420μmol/L是正常的血尿酸上限值。如果非同一天测量2次血尿酸,2次的尿酸测量结果均超过420μmol/L,则可临床诊断为高尿酸血症。高尿酸血症是痛风的基础,需要立即采取治疗措施。
高尿酸血症的治疗包括药物治疗和生活调理。药物治疗方面可选择促尿酸排泄药物苯溴马隆。苯溴马隆降低血尿酸的作用机制主要是抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加肾小管对尿酸的分泌,从而促进体内尿酸的排泄。用于痛风、原发性和继发性高尿酸血症的治疗。同时服药期间多饮水,多排尿。
生活调理方面,包括低嘌呤饮食,不饮酒和含糖饮料。还可以适量补充维生素,有研究表明,维生素C可以增加肾小球滤过率以及竞争肾小管重吸收,从而降低尿酸水平。另外要控制体重,适当运动。运动方式选择轻缓的,像散步、游泳、打太极拳等。

相关视频推荐
  • 高尿酸血症的并发症 高尿酸血症的预后情况如何 阅读:5.86w
    高尿酸血症本身也要看它髙的程度,如果髙了容易沉积在血管、心脏、胰岛、这个时候就容易高血压,容易心脏不好,容易糖尿病,所以要看它髙的程度,因为它髙了总得找个地方沉积下来,如果沉积到关节,当然就痛风了,如果沉积到别的地方,最初是隐性的、没有症状,所以对特别高的高尿酸,即使没有症状也要让它降;预后就是根据它的高的程度,它的程度高就容易沉积在不同的器官,会引起相应的并发症。
    赵绵松 首都医科大学附属北京世纪坛医院
  • 高尿酸血症的影响 阅读:2.86w
    高尿酸血症的影响如下: 第一、导致痛风,当血尿酸浓度持续在高浓度或急剧波动时,过饱状态的尿酸盐结晶就会沉淀下来,沉淀在关节周围组织中就引起痛风的症状和体征。影响高尿酸溶解度的因素为激素水平、尿酸盐和血浆蛋白结合的减少,还有局部温度的降低以及pH值的降低都会使尿酸盐更容易析出。高尿酸血症是痛风发生最主要的生化基础,也就是没有高尿酸血症就没有痛风,然而在血尿酸水平持续增高的患者中,仅有部分病人发生了痛风,其余的病人只是表现为无症状的高尿酸血症。 第二、还可影响到肾脏,主要表现在痛风性肾病和痛风性肾结石,都是由于痛风导致的慢性肾脏功能的改变; 第三、高尿酸血症与代谢综合征、二型糖尿病、高血压、心血管疾病都密切相关,是这些疾病发生发展的独立的危险因素,也是早亡的独立预测因子,所以它可以累积到全身的各个器官。
    高月琴 山西省心血管病医院
  • 高尿酸血症的病因 阅读:2.87w
    高尿酸血症的病因如下: 第一、高尿酸血症的形成,作为嘌呤代谢的终产物,尿酸主要由细胞代谢分解的核酸或者其他嘌呤类化合物及食物中摄取的嘌呤分解而来的,所以人体的尿酸80%是来源于内源型的嘌呤代谢,20%是来源于食物当中摄入的,所以当嘌呤尿酸排泄减少时,就成为高尿酸血症的重要原因。其中肾小球滤过率的减少、肾小管重吸收的障碍、肾小管分泌减少以及尿酸盐的沉积,百分之八九十的高尿酸血症都具有尿酸排泄的障碍,所以肾小管排泄的障碍是高尿酸血症最重要的原因; 第二、尿酸生成增多,这主要是由酶的缺陷所导致,酶的缺陷有很多的部位,而尿酸生成增多主要是代谢方面的因素,所以要尽量的避免这种原因。另外高尿酸血症往往伴有肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、高血压等情况。
    高月琴 山西省心血管病医院
  • 高尿酸血症的诊断标准 阅读:5.13w
    高尿酸血症指的是血尿酸高出了一定的范围,这个范围对于男性和女性是有一定的差别的,男性一般尿酸水平>420微摩尔每升,女性大于360微摩尔每升的时候,称之为高尿酸血症。 对于为什么要给它指定一个界限,因为可能尿酸达到一定的指标的时候,可能就会在一定的部位沉积,尤其是关节、软组织缺乏血晕的一些部位,沉积以后就容易引起痛风的症状,所以要给它一个界值,可能超过这个界值的时候就要引起警惕,比如超过某一定的值,就要看看是不是需要用降尿酸的药物来把尿酸排泄一下,所以对于任何一个病人,拿到化验指标的时候,都会告诉他,尿酸是不是超值了,都会给病人一定的建议。
    郭玲玲 北京电力医院
  • 高尿酸血症的发病率如何 阅读:3.48w
    高尿酸血症的发病从以往到现在是一个逐年上升的趋势,这和我们的生活方式可能是有关系的,而且它的发病特别有特点,我们发现男性的发病率是高于女性的,沿海城市(尤其是大城市靠海边的)它的发病率是远远高于内地的,尤其是高于农村的,也就是说可能越富裕的地方,吃海产品越多的地方,吃肉越多的地方,它的发病率就高于偏远的地方。而且现在高尿酸血症的发病率不仅是逐年上升,而且有着很比较年轻化的趋势。
    郭玲玲 北京电力医院
  • 高尿酸血症的治疗方式 阅读:2.87w
    高尿酸血症的治疗方式如下: 第一、一般治疗: 1、限制饮食、控制总热量、限制饮酒以及高嘌呤食物,如动物内脏,大量地摄入会引起血尿酸的升高; 2、每日饮水大约2000毫升,促进尿酸的排泄,同时慎用抑制尿酸排泄的药物,如噻嗪类利尿剂,避免诱发引起痛风发作的因素,且积极治疗相关的疾病。 第二、药物治疗: 要遵循高尿酸血症和痛风的诊疗指南,建议在血尿酸水平大于540微摩尔/升或出现症状血尿酸水平大于480微摩尔/升时,就要开始药物治疗。药物治疗方面有两种选择,一种是促进尿酸排泄的药物,主要是抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,促进尿酸的排泄,这适合于肾功能较好的患者,如苯溴马隆和丙磺舒的药物;第二种药物就是抑制尿酸形成的药物如非布司他等。
    高月琴 山西省心血管病医院