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风湿性关节炎的症状有哪些

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风湿性关节炎有急慢性之分。急性风湿性关节炎主要症状为乏力、食欲减退、烦躁、发热、出汗等。关节炎主要表现形式为游走性、对称性、复发性。炎症常由一个关节转移至另一关节,且对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红肿热痛等急性炎症表现。患者的关节功能多因肿痛而活动受限。慢性风湿性关节炎患者多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史,关节多酸痛,呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛,关节功能因疼痛轻度受限。
治疗上需要消除链球菌感染灶。如果是单纯关节受累,可用阿司匹林。疼痛明显时,还可在医生指导下选用中成药腰痛宁胶囊,腰痛宁胶囊具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络功效,改善风湿关节痛。
同时患者应尽可能地防寒保暖,避免久居潮湿之处,平日要注意气候变化,谨防呼吸道感染,可用热水袋热敷或将关节靠近取暖器。

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    风湿性关节炎患者应该注意以下四个方面: 第一,日常生活干预,主要是要在非活动期,包括关节锻炼、关节处的保暖、避免潮湿等,同时建议病人多摄入高热量、高蛋白、易消化的食物; 第二,抗风湿治疗,常用的是水杨酸制剂,代表药物是阿司匹林,当心脏炎症或者水杨酸制剂效果欠佳的时候,就需要考虑使用糖皮质激素; 第三,针对急性期链球菌的感染,首选青霉素治疗,青霉素过敏者可以选用红霉素或者头孢菌素; 第四,中医药治疗,临床常用的药物有腰痛宁胶囊。 另外,风湿性关节炎,如果不积极的治疗,可能会引发肺炎,泌尿系统感染等。
    刘昱彰 中国中医科学院望京医院
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    风湿性关节炎的治疗: 1、急性期的时候要多休息,一定要恢复到血沉,体温恢复到正常的情况; 2、常用的药物,关节的疼痛首先是非甾体的消炎药,首选阿司匹林,糖皮质激素作为备选,一般来讲糖皮质激素用于的是风湿性关节炎合并心脏病的损害的患才需要使用糖皮质激素; 3、针对急性期链球菌的感染,在针对链球菌的感染首选的是苄星青霉素,或者红霉素、头孢菌素,急性期过后还需要观察患者的情况,根据病情有没有必要,给予继发性的预防治疗。
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    风湿性炎的症状如下: 第一是关节疼痛,以大关节受累最为常见,例如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等,通常在气候变冷,或者受潮以后发病; 第二是肌肉疼痛,起病时肌肉酸痛,周身疲乏等症状; 第三是不规则发热,大多都是轻中度发热、脉搏加快; 第四是皮肤黏膜症状,比如皮下结节、环形红斑等; 另外,还可以表现为舞蹈症,但这种症状常见于儿童;除此之外,患者可能有心脏相关症状,因此患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等疾病。 需注意,风湿性关节炎如果不积极治疗,可能会导致全身多系统受累。
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    风湿性关节炎的治疗方式有以下几种: 第一,一般治疗,让患者养成良好的饮食习惯,避免劳累,同时要保持正常的心态等; 第二,抗风湿治疗,常用的药物有水杨酸制剂,代表药物是阿司匹林,用药后可解热,减轻炎症,使关节症状好转,但是这种药物不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害以及其它合并症的发生;另外,糖皮质激素不作为常规治疗药物,只有在关节炎患者伴有心肌炎,且水杨酸制剂效果不佳时,才会考虑使用; 第三,抗链球菌治疗,常用的药物是青霉素; 第四,中医药治疗,急性期采用祛风清热化湿的治疗原则,慢性期采用祛风散寒化湿的治疗原则。
    刘昱彰 中国中医科学院望京医院
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    刘昱彰 中国中医科学院望京医院