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骨科医生是怎么保护膝关节的?

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骨科医生是怎么保护膝关节的?

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    王丽华 江西中医药大学附属医院
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    杨林 西安交通大学第一附属医院
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    引起膝关节肿胀的原因是非常多的。膝关节肿胀主要的原因是滑膜炎,也就是因为滑膜受到机械或者化学物质的刺激之后发生渗出炎症改变而产生过多的积液引起滑膜炎。我们说最常见的一类原因是退行性改变,比如说骨性关节炎导致的滑膜炎多见于中老年人在关节活动过度的情况下出现了一个肿胀,第二类我们要考虑风湿类的疾病比如说类风湿性关节炎强直性脊柱炎等等引起的滑膜改变。他可能同时伴有小关节和其它关节的症状和疼痛,通过血清学的检查来可以帮助确诊,还有一类是代谢性的疾病比如说痛风导致的滑膜炎,那也可以影响到膝关节,它的特点是急性发作的。这样一个关节的红肿热痛可能进食过高嘌呤的食物,比如说海鲜啤酒诱发的这种膝关节的肿胀,可能在几天之后可以自行缓解,在间歇期它可以恢复到正常。还有一类我们要注意到感染性的因素导致的膝关节肿胀就包括化脓性关节炎,或者是关节结核虽然发生率不高但是有这种可能性要注意。还有一类就是外伤导致的膝关节的肿胀,比如说膝关节的扭伤之后可能损伤了半月板,或者是前叉韧带后叉韧带或者是侧副韧带的损伤,都可以累极到滑膜而出现膝关节的肿胀,所以膝关节肿胀的原因非常多我们要详细的询问病史,结合他既往发作的情况来判断它的原因。
    曾玉红 西安市红会医院
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    发现关节有肿胀、有积液,可能患了滑膜炎。滑膜炎引起的原因非常多,骨关节炎是最常见的原因。但是除了骨关节炎以外,还有一些疾病也可能发生,比如过度运动的引起无菌性的滑膜炎,关节患上了结核、肿瘤也可以导致滑膜肿胀。同时痛风、免疫系统的疾病,以及一些皮肤科的疾病也可以导致关节的肿胀。总之引起关节肿胀的原因非常多,骨关节炎只是其中最常见的原因之一,有了疾病以后建议最好能到医院,由医生进行甄别检查,确诊以后再进行治疗。
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    膝关节韧带损伤引起肿胀的缓解方法如下:膝关节韧带损伤引起的肿胀可分为早期和中晚期。1、早期急性出血时,首先要制动,减少关节活动,第二就是冷敷。 2、中期时关节内仍残留水肿,这时候可通过循序渐进的康复训练促进水肿吸收,并且适当用药或者关节内打针。 3、如果韧带损伤晚期还反复有水肿,需要通过手术做韧带重建,来解决关节稳定性的问题。
    赵金忠 上海市第六人民医院
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    造成膝关节肿胀的原因如下: 第一、骨关节炎,就是骨关节退行性改变。 第二、类风湿关节炎,常见于小关节、双膝关节,还可出现肿、痛。 第三、痛风,如常见于男性,与饮食相关。 第四、脊柱关节病,也叫强直性脊柱炎,主要是外周关节的不对称。 第六、感染性关节炎,比如肿瘤。
    王玉华 首都医科大学附属北京世纪坛医院