高尿酸血症和痛风的区别是什么？
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高尿酸血症和痛风的区别是什么？
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有哪些表现可能是高尿酸血症
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- 因为单纯的早期如果高尿酸的话，我们也是只能通过，我们常说的化验水平，来发现这个血尿酸的升高，血尿酸升高到多少呢，就是480以上的话，是必须要控制治疗的，如果正常情况下，不会有什么太大的感觉，但是有一部分病人，就是我们常说的出现了痛风，痛风的话，它是尿酸升高的一个，最终导致的结果，主要最常见的，就是一些小关节的红肿热痛，它这些是痛风的一个表现，最常见的我们脚疼，比如说足指这些，还有手指的这些都可以，长期的甚至会导致关节变形。
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潘永源
首都医科大学宣武医院
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哪些表现提示患有高尿酸血症
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- 高尿酸血症它可以没有任何的临床症状，高尿酸血症的诊断，主要就是根据你的血液学化验做大生化的检查，肾功能里面就包括尿酸这一项，如果尿酸高于我们正常值，比如说现在很多参考值是在420，如果高于这个范围都可以叫高尿酸。但是说需不需要控制，需不需要用药物干预，怎么干预那要根据你的基础病，还有就是你有没有其他的基础的慢性病，这些来判断的。
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侯秀娟
北京中医药大学东方医院
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高尿酸血症的并发症 高尿酸血症的预后情况如何
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- 高尿酸血症本身也要看它髙的程度，如果髙了容易沉积在血管、心脏、胰岛、这个时候就容易高血压，容易心脏不好，容易糖尿病，所以要看它髙的程度，因为它髙了总得找个地方沉积下来，如果沉积到关节，当然就痛风了，如果沉积到别的地方，最初是隐性的、没有症状，所以对特别高的高尿酸，即使没有症状也要让它降；预后就是根据它的高的程度，它的程度高就容易沉积在不同的器官，会引起相应的并发症。
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赵绵松
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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高尿酸血症的影响
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- 高尿酸血症的影响如下：
第一、导致痛风，当血尿酸浓度持续在高浓度或急剧波动时，过饱状态的尿酸盐结晶就会沉淀下来，沉淀在关节周围组织中就引起痛风的症状和体征。影响高尿酸溶解度的因素为激素水平、尿酸盐和血浆蛋白结合的减少，还有局部温度的降低以及pH值的降低都会使尿酸盐更容易析出。高尿酸血症是痛风发生最主要的生化基础，也就是没有高尿酸血症就没有痛风，然而在血尿酸水平持续增高的患者中，仅有部分病人发生了痛风，其余的病人只是表现为无症状的高尿酸血症。
第二、还可影响到肾脏，主要表现在痛风性肾病和痛风性肾结石，都是由于痛风导致的慢性肾脏功能的改变；
第三、高尿酸血症与代谢综合征、二型糖尿病、高血压、心血管疾病都密切相关，是这些疾病发生发展的独立的危险因素，也是早亡的独立预测因子，所以它可以累积到全身的各个器官。
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高月琴
山西省心血管病医院
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高尿酸血症的病因
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- 高尿酸血症的病因如下：
第一、高尿酸血症的形成，作为嘌呤代谢的终产物，尿酸主要由细胞代谢分解的核酸或者其他嘌呤类化合物及食物中摄取的嘌呤分解而来的，所以人体的尿酸80%是来源于内源型的嘌呤代谢，20%是来源于食物当中摄入的，所以当嘌呤尿酸排泄减少时，就成为高尿酸血症的重要原因。其中肾小球滤过率的减少、肾小管重吸收的障碍、肾小管分泌减少以及尿酸盐的沉积，百分之八九十的高尿酸血症都具有尿酸排泄的障碍，所以肾小管排泄的障碍是高尿酸血症最重要的原因；
第二、尿酸生成增多，这主要是由酶的缺陷所导致，酶的缺陷有很多的部位，而尿酸生成增多主要是代谢方面的因素，所以要尽量的避免这种原因。另外高尿酸血症往往伴有肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、高血压等情况。
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高月琴
山西省心血管病医院
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高尿酸血症的诊断标准
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- 高尿酸血症指的是血尿酸高出了一定的范围，这个范围对于男性和女性是有一定的差别的，男性一般尿酸水平＞420微摩尔每升，女性大于360微摩尔每升的时候，称之为高尿酸血症。
对于为什么要给它指定一个界限，因为可能尿酸达到一定的指标的时候，可能就会在一定的部位沉积，尤其是关节、软组织缺乏血晕的一些部位，沉积以后就容易引起痛风的症状，所以要给它一个界值，可能超过这个界值的时候就要引起警惕，比如超过某一定的值，就要看看是不是需要用降尿酸的药物来把尿酸排泄一下，所以对于任何一个病人，拿到化验指标的时候，都会告诉他，尿酸是不是超值了，都会给病人一定的建议。
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郭玲玲
北京电力医院
