肝经有热的小朋友
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肝经有热的小朋友
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对于这部分患者可以通过PTCD治疗进行解决，解除胆道梗阻。PTCD的手术过程主要是通过彩超引导，发现扩张的肝内胆管，然后将穿刺针刺入胆管内，再引入导管导丝进行造影，明确胆道梗阻的部位，将导管导丝通过狭窄的部位，明确狭窄的长度，然后再选择相应的支架，释放撑开狭窄的胆管，恢复胆道的通畅。
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江西省肿瘤医院
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如果胃镜下治疗以后还有出血，可以直接测门静脉压力，门静脉压力正常人不超过24，有的病人却到了48，就可以用经颈静脉肝内支架门体分流术，有效率比胃镜高，但是操作技术难度也比胃镜也高，这个技术既能降门静脉压力，又能控制消化道出血，但是不容易被医生掌握，副主任医师以上才有资格，而且这个技术是强行地在肝脏里面打了个隧道，让30%左右的门静脉血不经过肝脏解毒，直接进入体循环，所以病人有5%到8%的机率得肝性脑病，做完这个两年，病人好像没原来机灵了，简单的加减乘除也不如过去利索了，还有就是由于是在肝脏里面打了个隧道 放了个支架，这个支架本身也有寿命，过一段时间以后它慢慢就会长假性内膜，形成血栓，支架变窄了、闭了，它解决门静脉压力，又能控制消化道出血，还能消腹水，一箭三雕。
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首都医科大学附属北京地坛医院
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李常青
首都医科大学附属北京地坛医院
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