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什么是经颈静脉肝内门体分流术

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颈静脉肝内门体分流术是是治疗门静脉高压的手术。
如果胃镜下治疗以后还有出血,可以直接测门静脉压力,门静脉压力正常人不超过24,有的病人却到了48,就可以用经颈静脉肝内支架门体分流术,有效率比胃镜高,但是操作技术难度也比胃镜也高,这个技术既能降门静脉压力,又能控制消化道出血,但是不容易被医生掌握,副主任医师以上才有资格,而且这个技术是强行地在肝脏里面打了个隧道,让30%左右的门静脉血不经过肝脏解毒,直接进入体循环,所以病人有5%到8%的机率得肝性脑病,做完这个两年,病人好像没原来机灵了,简单的加减乘除也不如过去利索了,还有就是由于是在肝脏里面打了个隧道 放了个支架,这个支架本身也有寿命,过一段时间以后它慢慢就会长假性内膜,形成血栓,支架变窄了、闭了,它解决门静脉压力,又能控制消化道出血,还能消腹水,一箭三雕。

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    马云富 郑州大学第三附属医院