30岁女性泌乳、闭经竟查出高泌乳素血症
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30岁女性泌乳、闭经竟查出高泌乳素血症
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高泌乳素血症怎么治疗
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- 高泌乳素血症一般需要怎么治疗？泌乳素是垂体一些分泌泌乳素的细胞来分泌的。有的病人泌乳是轻度的升高。而有的是很快的升高。这时就有很大的危险。可能存在垂体微腺瘤。这时要咨询神经外科的医生是否要手术。因为此时对您的健康有不好的影响。
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李媛
首都医科大学附属北京朝阳医院
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高泌乳素血症是什么病
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- 泌乳素是垂体分泌的激素，具有促进女性泌乳及其他生理的作用。高密乳素血症常见病因：1、泌乳素瘤2、继发于其他疾病，例如甲状腺功能减退症，就发现甲减病人很多都是高泌乳血症，这个时候你不能只去关注到泌乳素怎么样去降低，实际上应该去治疗甲减，甲减治好了它泌乳素自己都正常了。3、药物副作用。
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田晨光
郑州大学第二附属医院
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高泌乳素血症有哪些临床表现
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- 高泌乳素血症的5个临床表现。
第一、泌乳，在非妊娠期、非哺乳期出现泌乳或乳头挤出乳汁，部分患者血清泌乳素较高，但没有溢乳的表现。
第二、闭经或者是月经紊乱，高水平泌乳素可以影响下丘脑-垂体-卵巢分泌轴，使月经紊乱、月经稀发，甚至闭经。
第三、不孕，内分泌异常可以导致不排卵、卵巢功能异常可以导致不孕。
第四、头疼、眼花、视觉障碍、垂体肿瘤是经常见的，如微腺瘤可以压迫垂体，大的腺瘤直径超过一个厘米可以压迫脑组织，引起头疼、眼花、视力缺损。
第五、性功能改变，造成部分患者阴道不适、性欲降低。
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翟志瑾
北京家恩德运医院
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高泌乳素血症能怀孕吗
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- 高泌乳素血症经治疗稳定后可以试孕。基本的原则是将胎儿对药物的暴露，限制在尽可能少的时间内，同时减少或避免垂体肿瘤增大的不良影响，目前研究认为，溴隐亭对妊娠是安全的，发现怀孕后一般可以停药。妊娠期间95%的微腺瘤患者，70%到80%的大腺瘤患者瘤体并不增加，虽然妊娠期泌乳素腺瘤增大的情况少见，但仍需要加强监测垂体腺瘤患者怀孕后，未用药物治疗者约有5%的微腺瘤患者会发生视交叉压迫，而大腺瘤出现这种危险的可能性高达25%以上，因此在妊娠20周、28周、30周，定期需要复查视野，若有异常应该及时的做核磁共振检查。
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翟志瑾
北京家恩德运医院
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高泌乳素血症会导致不孕吗
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- 高泌乳素血症会导致不孕，高泌乳素血症是以血清泌乳素升高及一些相关临床表现为主的下丘脑垂体轴生殖内分泌紊乱综合征。高泌乳素血症的人通常表现为闭经，即月经停闭，可能三个月或六个月以上才会来一次月经。溢乳，即双侧乳房出现白色乳汁的分泌，并不是哺乳期，会出现不孕，大概有70%的高泌乳素血症患者会伴随有不孕。另外，有头痛、视觉障碍一些症状。由于会导致低雌激素分泌，会出现一些低雌激素状态症状，如性欲减退，性欲减退跟体内低的雌激素水平所造成的生殖道黏膜变薄是有关系的，那么高泌乳素血症一般是通过实验室检测泌乳素的水平，当泌乳素水平高于1.14毫摩尔每升或25微克每升时就可以考虑高泌乳素血症，但不可以通过一次的检测来诊断高泌乳素血症，因为体内血清泌乳素是呈脉冲式的分泌，会波动，因此对于高泌乳素血症检测也需要两次重复，通常检测时间是在上午9点到12点。
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陆杉
广东省中医院
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高泌乳素血症为什么会导致闭经
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- 血里面泌乳素很高以后主要是通过两个作用机制让卵泡不发育或者闭锁。第一，因为泌乳素水平很高以后，它有一个负反馈，就是对下丘脑，泌乳素是垂体分泌的，垂体的上级中枢就是下丘脑，它能够反过来抑制下丘脑，让下丘脑罢工，下丘脑不工作以后，垂体就是促进卵泡发育的激素就不分泌了，不分泌以后卵巢里的卵泡就不发育了，不发育了它就不会排卵，不排卵就没有雌激素、孕激素的产生，那么子宫内膜没有雌激素、孕激素的作用，子宫内就被增生了，所以月经就不来了。第二、高泌乳素血症，它除了作用于中枢以外，它还能直接作用于卵巢，使卵子它不发育或发育得很慢，它的雌激素产生也不好，本身雌激素对卵泡的发育，它也会逐步有个正反馈作用，就是雌激素分泌得越多，卵泡发育得越好，泌乳素让雌激素不要生产那么多，不生产这么多以后，卵泡就发育不良，发育不良就不排卵，或者排卵以后黄体功能不好，这样就会溢奶月经的失调火闭经。
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陈丽
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
