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什么是脑膜?

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脑膜实际上是脑表面的一层很薄的一层膜,它是我们说的从脑子的整体结构上来讲,颅骨下面有一层硬脑膜,硬脑膜下还有一些软脑膜,这层软脑膜是紧贴在脑表面的一层膜,我们讲的脑膜炎是指的这个软脑膜的炎症,那么硬脑膜和软脑膜之间,是有一个空隙的,这个空隙里面不是真空的,而是里面是有水在流动,那么这里面的水,我们叫做脑脊液,我们的腰穿是取这样的脑脊液来做化验看是不是有炎症反应。

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    脑膜炎是由于感染造成的,感染有很多因素,最常见的是病毒感染,还有细菌感染,还有就是有化脓性脑膜炎,这就是一些细菌感染,造成的化脓性脑膜炎,由于生活环境比较差,病人抵抗力比较弱,营养又不太好,这样的病人有可能会得结核性脑膜炎。
    刘君 首都医科大学附属北京天坛医院
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    就是病人的很多的一些症状或者是病人反映了他不舒服的情况 或者是病人出现的这些一些肢体瘫痪,眼睛看东西不清楚这些我们叫做体征,这些所有的症状体征对于我们神经专科的医生来说 都是非常重要的对于疾病判断的这个依据,那么临床上我们通常听到医生说我有脑膜刺激征,那么脑膜刺激征,具体是指我们的这个颈阻,就是颈项强直,还有就是你这个脚,医生检查的时候你这个脚不能伸直,那么脑膜刺激征,对于判断我们一些疾病是非常重要的一个检查的方法,它通常见于蛛膜下腔出血,这个血液从血管出来以后,它刺激到我们的神经根就可以出现这个颈项的疼痛。
    刘梅 成都市第六人民医院
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    脑膜刺激征是脑膜病变时,硬脊膜受到刺激并影响到脊神经根和牵拉刺激时,引起相应的肌群反射性痉挛,是一种病理反射。 一般就是出血性脑血管疾病,血液流到蛛网膜下腔或者是炎症刺激,导致的脊髓神经根反应,尤其是会引起相应的支配区域的一种防御反射,引起的肌痉挛现象,一般临床症状我们主要分成颈强直 克氏征和布氏征。临床上如果出现脑膜刺激征,我们主要见如下几种疾病:比如说感染,我们常见的脑膜炎 脑炎,就会出现脑膜刺激征阳性,比如说我们的外伤导致的脑挫裂伤或者我们自发性的一种蛛网膜下腔出血和颅内实质出血都会有一些脑膜刺激征的症状,比如说我们如果有的人颅内肿瘤转移 转移到脑膜,他也会出现一些脑膜刺激征阳性的体征。
    张秀娟 西安市第三医院
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    脑膜刺激征就是对于动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的病人,血液会刺激脑膜引起不同程度的颈强直,尤其是伸肌,Kernig氏征阳性、头痛、呕吐等表现。对于一些刺激症状的因素包括: 第一、感染性因素,如细菌感染、病毒感染引起的脑炎。 第二、出血,主要是蛛网膜出血和一些脑肿瘤引起的刺激,都易刺激脑膜。总之,无论什么原因引起的脑膜刺激症状,都叫脑膜刺激征。
    张尊国 徐州矿务集团总医院
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    脑膜炎症头痛主要是由于细菌或者是病毒侵犯脑膜造成脑膜炎症而引起的头痛。分为急性期和缓解期。急性期要严格按照西医的治疗方法抗菌、抗病毒来进行治疗,同时使用些止痛的药物卡马西平、阿司匹林、萘普生这类止痛药物来进行治疗。除此以外在急性期也可以配合针灸来进行治疗。针灸取穴,像头部的腧穴还可以使用合谷、阳陵泉。腧穴可以采用泻法来进行止痛,然后配一些中药比如清热解毒的中药,清热、解毒、安神、止痛的中药。缓解期的头痛或者慢性期的脑膜引起的头痛可以使用中医和针灸的方法,也可以使用中医活血化瘀,清热解毒、安神止痛的方法、针灸的方法、放松疗法让病人采用全身放松、肌肉放松的情况下进行逐步的调整。
    王维峰 山西中医学院第三中医院
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    化脓性脑膜的诊断依据是:化脓性脑膜炎确诊后,要有病原学的依据,除脑脊液涂片检查外,还应该进行脑脊液的培养,其敏感性特异性均高,且不受抗菌素药物治疗的影响,目前细菌培养阳性率还是很高的,是早期快速诊断的手段。化脓性脑膜炎病死率及致残率是非常高的,少数患者可遗留智力障碍、癫痫、脑积水等后遗症。
    李波 吉林省脑科医院