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张伟副主任医师
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酒精中毒性痴呆有什么特点

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在长期大量酗酒的患者中,有的出现脑器质性的痴呆,酒依赖患者反复发生震颤、谵望、痉挛发作,出现急性或慢性、进行性人格改变、智力低下、记忆力障碍的痴呆状态,它比柯萨可夫精神病以及酒精所致的幻觉征少见。
有学者报道,约占酒依赖患者的2%痴呆的发生,除了酒精直接作用于脑组织外,还有酒精中毒导致的痉挛、低血糖以及维生素B族的缺乏、脑外伤等大脑综合性的损害的结果,变成多层缓慢发展,初期可有倦怠期,对事物不关心,如情感平淡,无抑郁感受的焦虑不安和烦躁,继续发展可出现有衣着污垢,不讲卫生、失去礼仪的严重状态,这种状态多数经过一年,渐出现有定向力,及识别记忆障碍,生活需他人帮助的明显痴呆状态,在整个病程的发展中可见到有柯萨可夫精神病、Wernicke脑病、多发神经炎及酒精依赖戒断综合征,晚期仅有片断的言语、卧床不起、尿失禁等,病程可持续数年,预后不良。

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