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史丽璞主任医师
风湿免疫内科
郑州人民医院
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硬皮病的临床表现有哪些

阅读:7.41w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

硬皮病的早期表现,患者遇冷以后,双手变白、变紫,保暖之后可以发红,患者可以感觉到手指的疼痛、麻木,这就是我们说的雷诺现象;其次还可以出现吞咽困难、反酸、烧心,这种反流性食管炎的表现,还有的病人可以出现发烧、体重下降,还有关节疼痛、多关节病,这是早期的这个表现。其他的表现主要是皮肤的表现,像皮肤的话可以从手指开始,就是远端开始,那么可以出现硬指,然后逐渐向向心性发展,可以累积到前臂、上臂、肩、前胸、背、腹,然后下肢,那么皮肤的损害的话,可以分为三期,开始就是一个水肿期,那么我们的手指、手背,这些皮肤都可以出现,非凹陷型的水肿,然后就是硬化期,硬化期的皮肤和皮下组织紧贴着,关节活动受到限制,皮肤不容易捏起来,那么等到萎缩期的时候,就是指的第三期,那么皮肤的话 ,出现这种没有皱折了,这是这个皮肤的三期的改变,那么表现在这个颜面的话,可以出现面具脸,所谓的面具脸,患者通常可以表现,口唇皮肤变薄,鼻尖也就鼻尖变尖,然后没有抬头纹,整个这个面部像蜡像一样,口周可以出现放射样的纹,还可以出现这种放射纹比较明显,这就是我们说的面具脸,也就是说是蜡像面容;除了皮肤之外,还可以影响到关节,那么患者可以出现关节疼,还可以出现指端的溶骨,那么还有一部分出现骨质疏松,其他内脏呢可以影响到心脏 肺,心脏可以出现心肌的纤维化,病人可以出现心慌胸闷,另外还可以出现心率失常,有的可以出现心包积液,肺可以出现肺纤维化,病人的话可以出现干咳、呼吸困难,还可以出现肺动脉的高压,累积到食管的话,可以出现吞咽困难,反流性食管炎,还可以出现食道溃疡,还可以出现腹疼、便秘等等,那么还可以出现肾脏的表现,在这个严重的时候出现肾危象,病人的血压可以突然升高,出现急进性的肾功能衰竭,这个就以后就非常不好了,那么出现心肌纤维化、肺动脉高压、肺纤维化,同样预后也非常不好,这就是我们硬皮病,最常见的临床表现。

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