缺血性视神经病变如何治疗
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神经也会“中风”，多年高血压病人眼睛也会有“缺血”？
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中医治疗缺血性视神经病变有什么优势
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- 中医药治疗视神经病变，我们得到了全国医生的共识，你可以看到任何的眼科的书籍，视神经炎和缺血性视乳头病变，它都有一条中医药的治疗，中医药治疗我们知道，无论是缺血还是视乳头病变，它主要对我们视神经的影响比较大，这时候我们中药我们用一些如果这人是肝火上炎就比较脾气暴躁，这些人脾气暴躁引起而发病的，我们往往用的是龙胆泻肝汤，如果这个人血瘀，气滞血瘀了我们一般都用的是血府逐瘀汤，如果这个人水肿比较厉害，而瘀滞比较少，也有可能我们还用三仁汤或者我们还有一些五苓散等去治疗，效果还是不错的。
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许家骏
北京中医药大学东直门医院
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什么是缺血性视乳头病变
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- 缺血性神经病变也是很大的问题，因为我们现在生活比较好各种疾病都有，比如高血压、糖尿病、高血脂这类病人他就容易造成血管的堵塞，而如果血管的堵塞在我们眼球后边的睫状后血管，而造成睫状后血管的缺血，这样它就营养到了，它的视乳头筛板前的区域的缺血，我们临床上叫缺血性视乳头病变，而缺血性视乳头病变它主要有一个症状就是视力下降，而且视乳头水肿生理盲点相连的视野的缺损，这类疾病我们就叫缺血性视乳头病变。
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许家骏
北京中医药大学东直门医院
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缺血性视乳头病变发生的原因是什么
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- 缺血性视乳头病变发生的原因是什么，它的发生一般有的人是夜间低血压。另外就是高血压、高血脂、高血糖，我们就要对这些老人，要注意对他们的血压的控制、血脂的控制。另外还有一部分人眼压比较高，那在眼球里边这边如果压力过高，这边血供供过来眼球里边眼压比较高，那它的供血能力就差。所以眼压高的人也容易得缺血性视乳头病变，这几个危险因素，所以这几类一定要小心。
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许家骏
北京中医药大学东直门医院
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确诊缺血性视乳头病变要做哪些检查
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- 确诊缺血性视乳头病变要做哪些检查，如果你有了这些症状到医院来。首先要给你检查你的视力，视力的降低一般是中度的，比如降到了0.2 0.1或者0.3 0.5这样；第二我们要看你的视野，视野是与生理盲点相连的视野缺损；第三是看你的眼底的像，这时候我们可以看到，视乳头充血，然后边界不清视乳头水肿我们还要做造影，造影的提示是视盘的局部低荧光，局部充盈缺损就是血液供应不上，这样我们就可以诊断，它是一个缺血性视乳头病变。
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许家骏
北京中医药大学东直门医院
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缺血性视乳头病变要与哪些疾病鉴别
阅读：4.06w
- 与它来鉴别诊断的有几种病：第一个就是我们常见的青中年人比较多的叫视盘，就是视乳头炎也叫视神经炎，它就是视力下降特别明显，它可以下降到0.1最后什么也看不到；第二它视野是向心性缩小，如果我们有这些类的病人，我们要给他做核磁，我们可以发现他多发性硬化，脑白质里边有病灶，这样的病人如果是视神经炎的病人，我们要用大量的激素冲击，而缺血性视乳头病变我们要用激素少量，我们还有扩血管药神经保护药，治疗原发病这些方法。
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许家骏
北京中医药大学东直门医院
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什么程度的缺血性视乳头病变要激素治疗
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- 缺血性视乳头病变，根据它的视乳头的水肿的程度，如果视乳头水肿特别厉害我们得急救用激素，这时候激素我们可以球侧打地塞米松2.5毫克，再加上利多卡因0.2毫升或者我们给他口服激素，比如我们给他口服40毫克不一定给一公斤体重一毫克了，就给他一个中等量这样就激素对他短期的冲击，但是长期进入一个平台期就少量，比如两片 10克然后最后5克 5毫克，两片是10毫克一片是5毫克，一个平台期一个礼拜就给他停了，这主要是缺血性视乳头病变的，我们主要就看它水肿的高低，如果水肿比较明显激素要冲击一下，如果水肿不是那么明显只是缺血明显，我们就扩血管保护神经剂的应用。
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许家骏
北京中医药大学东直门医院
