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胃癌的发生与哪些因素有关

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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤首位,病因尚不十分清楚,与以下因素有关:
1、环境不同胃癌的发病率也大不相同。我国的西北部及东南沿海各省的胃癌发病率远高于南方和西南各省。
2、饮食因素是胃癌发生的最主要的原因,有以下途径:一、致癌物,如亚硝酸类化合物、真菌毒素等。二、含有致癌物前体,如亚硝酸盐经体内代谢后可转变成强致癌物亚硝酸。三、促癌物,如长期高盐饮食破坏了胃的黏膜屏障,使致癌物直接与胃粘膜接触。
3、化学因素,如亚硝酸类化合物、多环芳烃类化合物,以及烘烤中的一些食物含量是比较高的。
4、幽门螺杆菌是一种致癌因子,在胃癌的发病中起病因作用的结论。
5、遗传因素,免疫监视机制失调,癌基因的过度表达和抑癌基因突变等,都与胃癌的发生有一定关系。

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    它的病因目前并不完全清楚,大致与以下方面有关。首先是地域环境及饮食生活的因素。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显比南方地区高。长期食用熏烤、盐腌食物的人群胃癌的发病率明显增高。第二个是幽门螺杆菌的感染。我国胃癌高发区成人的HP感染率在60%以上,幽门螺杆菌能引起促进这个硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌,幽门螺杆菌感染可以引起胃粘膜的慢性炎症加上环境致病因素就会引起胃癌的高发。第三个是癌前病变。胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程,胃黏膜肠上皮化生或非典型增生都有可能转变为癌。第四个是遗传和基因的关系。遗传与分子生物学研究表明胃癌患者有血缘关系,亲属患胃癌的几率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素的疾病。
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    胃癌的病因到目前为止不是完全明了的,但是大家现在普遍认为有以下几点: 1、地域环境以及饮食生活因素,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区,胃癌发病率比南方地区明显为高,长期使用熏烤、腌制的食品的人群中,胃癌远处远端发病率是比较高的,与食品中亚硝酸盐真菌等毒素等致癌物质含量高有关,吸烟者的胃癌发病风险要比不吸烟者高50%,; 2、幽门螺杆菌的感染,胃癌高发区的幽门螺杆菌感染率在60%以上,幽门螺杆菌能够促使硝酸盐转化成亚硝胺而致癌幽门螺杆菌感染引起的胃粘膜慢性炎,连和环境致癌因素是可以加速,粘膜上皮细胞的过度增殖导致癌变的; 3、癌前病变,胃的疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎以及胃部分切除后的残胃,病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程,胃粘膜肠化生或者不典型增生,都有可能转变为癌; 4、遗传和基因,遗传与分子生物学的一些研究表明,胃癌患者有血缘关系的亲属,胃癌的发病率较对照组是明显增高的,其基因水平的监测也证实了基因的遗传性。
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    胃癌的病因到目前为止也不是完全明了,但是大家普遍认为主要有以下几点:首先是地域环境以及饮食生活习惯,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区,胃癌发病率比南方地区明显的要高,长期使用熏烤、腌制的食品的这些人群中胃癌远处远端癌,发病率也是比较高。食品中亚硝酸盐、真菌等毒素含量比较高,还有吸烟的胃癌发病也要比不吸烟的要高50%。第二个原因是幽门螺杆菌的感染,在我国胃癌的高发区这些人个幽门螺杆菌的感染率在60%以上,幽门螺杆菌能够促使硝酸盐转化成亚硝胺而导致癌症,幽门螺杆菌感染引起的胃粘膜慢性炎和环境致癌因素可以加速粘膜上皮细胞过度增殖而导致癌变。第三就是出现了一些癌前病变,胃的疾病包括有胃的息肉、慢性的萎缩性胃炎以及胃部分切除后的残胃,这些病变都有可能伴有不同程度的慢性炎症的过程,胃粘膜肠化生或者是不典型增生都有可能转变为胃癌。
    杨永明 山西省肿瘤医院
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    胃癌的病因:1.地域环境及饮食生活因素,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高,长期食用熏烤盐腌食品的人群中,胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐真菌毒素等致癌物含量高有关,吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。2.幽门螺杆菌(Hp)感染,我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上,幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝胺而致癌,Hp感染引起的胃黏膜慢性炎症联合环境致病因素,加速黏膜上皮细胞的过度增殖导致癌变。3.癌前病变,胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程,胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。4.遗传和基因,遗传与分子生物学研究表明,胃癌患者有血缘关系的亲属,其胃癌发病率较对照组高4倍,基因水平的监测也证实了基因遗传性。
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    引起胃癌的病因,目前来讲尽管,像有些瘤一样不太清楚,但目前也有一些我们,特别需要引起大家关注的,那第一个能是长期的,这种胃部的炎症,因为我们的幽门螺旋杆菌,会因为我们长期的饮食不规律,会造成我们的慢性的胃部的炎症,甚至引起我们的,在慢性溃疡的这样基础上,来诱发我们的胃癌,是需要引起大家关注的,另外就是我们讲到,这个胃癌的发病率的话呢,也是跟我们很多这样的一些,幽门螺旋杆菌,或者说我们这样的一些,其他的这种不好的,这样的一些饮食习惯,就是比方说不规律的饮食,或者说是这样长期的这种,口服这样的一些药物,造成这样的胃黏膜的损伤,也是有一定的关系的。
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    第一、地域环境与饮食生活的因素;第二、幽门螺杆菌感染,我国成人幽门螺杆菌感染率在60%以上,幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌,幽门螺杆菌感染引起胃黏膜慢性炎症,加上环境致病因素,加速黏膜上皮细胞的过度增殖导致畸变致癌;第三、癌前病变,胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程,胃黏膜肠上皮化生或非典型增生有可能转变为癌;第四、遗传和基因,遗传与分子生物学研究表明胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率,较对照组高4倍,胃癌的癌变是一个多因素,多步骤,多阶段发展的过程。
    党之俊 山西省肿瘤医院