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刘京锋副主任医师
神经内科
北京市和平里医院
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生活中如何预防脑梗死呢

阅读:2.58w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

预防脑梗死首先要说到它的危险因素,危险因素有可干预的危险因素和不可干预的危险因素。不可干预的危险因素,包括年龄、性别、遗传因素等。可干预的危险因素,包括高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、抽烟、酗酒等。
比如患者有高血压,就需要把血压控制在正常范围,有心脏病的要按时吃药,糖尿病患者要把血糖控制在理想水平,肥胖病人需要要控制体重指数正常范围之内等。

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    首先第一、控制病因:吸烟饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、房颤等可控制的病因。第二、低脂低盐饮食、多饮水,正常的肉菜都可以吃,但要控制量,多吃白肉;脑梗死形成原因有很多,很容易复发,二级预防很重要以口服阿司匹林、他汀类药物为主,同时要控制基础病变如高血压、糖尿病,建议半年体检一次,一旦出现脑梗死的症状及时到医院的急诊科就诊。
    董洪亮 吉林省脑科医院
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    预防的重要性是大于治疗的。具体怎么预防,其实主要针对于脑中风的这些危险因素去进行预防,比如说健康的人群,平时也没什么病,其实这种病人30岁以上的就应该定期的去健康体检,如果在体检的过程中发现危险因素了就应该去积极的去干预。如果有一部分居民已经有这种危险因素了,不管是高血压、糖尿病,还是刚刚提到了别的危险因素,就要积极的去干预。
    张灏 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    如何预防脑梗死,脑梗死会给我们带来的生活质量的下降,那怎样才能预防脑梗死的发生,我们先从吃来谈起,尽量吃一些清淡的食物,减少吃过度的油腻的食物,另外多吃蔬菜水果。还有一个方面就是治疗基础病,基础病包括,控制好血压,控制好血糖,控制好血脂,在这些危险因素都解除的情况下,你得脑梗塞的几率就大大的降低,而且这一方面的保障还可能给你带来一个生活质量提升体验。还有最重要的一个因素,我们要有一个愉快的心情,避免过度紧张、过度的疲劳,尤其是熬夜,有的人不注重这方面的,熬夜熬的很晚,这样就是引起周围神经功能紧张,这是最背离健康的做法。
    姜桂生 聊城市脑科医院
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    如何预防急性脑梗死:1 首先要治疗高血压,要把血压降至130/85mmHg以下,因为高血压是脑梗死的罪魁祸首。对于高龄及舒张压很低的病人,收缩压最好不要低于110mmHg。2 血脂的调节也非常重要,特别是低密度脂蛋白的水平与脑梗死有相关性。3 糖尿病或糖尿病前期的患者应积极控制血糖。4 应服用肠溶阿斯匹林片每日75-150mg,它具有抗血小板作用,防止血栓形成。至于房颤的治疗,应根据原发病的不同而异。关于脑梗死的二级预防问题,更新的建议有二条:抗血小板治疗有研究指出,肠溶阿斯匹林(75-150mg)联用双嘧达莫(潘生汀200mg,每日二次)疗效更好。调脂治疗,高危人群低密度脂蛋白降至小于2.1mmol/L,具多重危险因素的患者可降至1.8mmol/L。由此可见这二项措施对于脑梗死预防再次发生是非常重要的。
    刘海艳 徐州矿务集团总医院
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    我们得了脑梗死很多患者或者家属都在担心,怎么来预防它再次的发作,这就是我们要谈到的,脑梗死的二级预防,二级预防一定程度上就是把已有的致病因素,原发疾病,在发病之后,再进行严格的质量:第一血压的管理,一般来讲140到90以下就是单纯的,高血压的控制目标,对于有糖尿病合并的糖尿病,那这样的血压可能就要,要求严格一点,得130到80,最先进的观点对多个高危因素的,在八岁以下的,可能还要调控到120的,70到80这么血压水平,可能是比较合理的;第二血糖的管理,需要空腹血糖达标这是第一;第二我们糖化的血红蛋白,应该是要低于6.5%这是血糖;第三血脂,血脂主要还是脂蛋白胆固醇指标,也需要强化治疗达标治疗,这个是二级预防,当然非药物的戒烟限酒适当的运动。
    刘静 重庆市綦江区人民医院
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    一要寻找病因,根据病因进行有效的二级预防。二是戒烟限酒,低脂低盐饮食。三是糖尿病的病史患者应该严格控制血糖。四 应该适当的运动,进行康复训练。脑梗死形成的原因有很多,很容易复发,二级预防很重要,以口服阿司匹林、他汀类药物为主,同时要控制基础病变如:高血压、糖尿病。建议半年体检一次,有不适要及时就医。
    董洪亮 吉林省脑科医院