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赵学强副主任医师
心血管内科
山东省千佛山医院
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急性左心衰的临床表现

阅读:2.83w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

急性左心衰的临床表现:心力衰竭按照发病的急缓程度分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。急性左心衰又称为急性左心心功能不全,指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低或心脏负荷明显增加,最终导致心排血量急剧下降,肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为严重呼吸困难、喘不过气来,烦躁不安、大汗淋漓,被迫取半卧位或坐位、咳粉红色泡沫样痰,咳嗽 咳痰与咯血、两肺底可听到水泡音等,病情危急可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

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    急性左心衰是心脏病患者突然加重的表现,主要表现为呼吸困难、心慌、气短,不能平卧,严重者咳粉红色泡沫样痰。一旦出现上述症状,应及时拨打急救电话送往医院进行抢救。临床上抢救急性左心衰应首选扩血管、利尿药物治疗,以减轻心脏前后负荷,再给予强心药物治疗,以挽救患者生命。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
    王琪 徐州矿务集团总医院
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    急性左心衰的抢救措施: 第一、一般治疗,给患者的体位采取端坐位,双下肢下垂,减少回心血量。 第二、高流量的吸氧,如果没有二型呼吸衰竭,二氧化碳潴留的话,提倡高流量的吸氧。 第三、镇静,药物治疗包括利尿、扩张血管、洋地黄制剂、强心药物,还有血管扩张剂和收缩制剂,还有改善预后的药物。 第四、主动脉内球囊反搏、肾脏的替代治疗,譬如:床旁超滤、机械辅助装置的应用,还有机械通气,这都用于急救。
    王钢 锦州市中心医院
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    急性左心衰的话是指患者在短期内,心功能的急剧恶化。抢救措施一般是住院抢救,措施还是比较完善的。当患者发生极性左心衰竭,一般是需要患者坐位两腿下垂,使血量减少,能够及时解除心脏负担。医学上处理主要包括吸氧、心电监护、检测血压、检测生命体征。
    潘浩 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • 急性左心衰的抢救措施是什么 阅读:4.49w
    急性左心衰的抢救措施最主要的就是减轻肺淤血。急性左心衰的淤血主要是肺淤血,针对这个治疗上首先最要降低心脏前后负荷,这时需要立即给病人使用利尿剂,另外要使用吗啡或杜冷丁镇静来降低心脏的前后负荷,另外需要扩张动脉或静脉血管扩张剂,这就是降低心脏前后负荷的一些措施。还可以给病人一些正性肌力的药物然后要立即给病人吸氧,可以让病人立即半坐位,双下肢下垂来减少其回心血量使得肺淤血减轻。
    张雪娥 山西医科大学第二医院
  • 急性左心衰治疗原则是什么 阅读:3.09w
    急性左心衰的治疗原则主要是减轻心脏的前后负荷,改善心脏的收缩和舒张功能,改善心衰的诱因和病因。它的治疗主要,一般治疗包括体位,端坐位,双下肢下垂,吸氧,如果没有二型呼衰或二氧化碳潴留,主张高浓度给氧还有镇静药物治疗主要是扩张血管,减轻心脏的利尿,减轻心脏的负荷,还有改善预后的治疗,还有增加心脏收缩力,比如:应用洋地黄制剂,还有器械治疗包括主动脉内球囊反搏,还有超滤,甚至心脏辅助装置的应用。
    王钢 锦州市中心医院
  • 左心衰有哪些症状表现呢 阅读:8.46w
    左心衰主要是一方面就是心脏左心室收缩无力会引起心脏的排血量下降,也就是说整个身体会缺血。如果说大脑缺血就会出现头晕、健忘、失眠、如果说肢体缺血的话就会出现乏力,气短这些症状。另外就是说左心它除了排血量下降以外,它是为什么排血量下降,是因为收缩无力排不出血来,这些血有瘀积在心腔里面,在左心里面瘀积。瘀积以后就使得肺循环的血它不能够回流到左心系统里去,也就说会引起肺的瘀血,所以说主要会引起肺水肿,会引起呼吸困难。所以说左心衰的时候主要有两大类的症状,一个是心排血量下降体循环的一个缺血的表现,另一方面就是肺瘀血、肺水肿引起的呼吸困难的表现。
    孟伟 北京中医药大学东直门医院