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彭乐主任医师
老年病科
江西省人民医院
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老年性痴呆的预后如何

阅读:2.60w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

以目前的治疗方法,尚不能有效遏制老年性痴呆的进展。一般老年痴呆的病程在8~10年,但各地间存在着很大差异,有的护理得好的,可存活更久,有的可达20年,甚至更久。
老年性痴呆多半是死于营养不良、继发性感染、神经末血栓等并发症,加强护理是对阿兹海默病患者极其重要的,对于绝大多数患者,老年性痴呆后期都需要他人照顾,甚至要照料至康复。

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    首先要做到合理饮食,现在最健康的饮食方式应该是低中碳饮食,多摄取新鲜的蔬菜水果,然后不饱和脂肪酸,而尽量减少饱和脂肪酸的摄入;保持愉快的心情,情绪会影响到人的认知,影响到人的记忆,所以尽量要维持社交,以前喜欢干的事情,要尽量去培养,一些兴趣爱好,多和人交流;保持充足的睡眠,睡眠会影响到人的记忆力,如果晚上睡不好的话,第二天整个是昏昏沉沉的,记忆力可能会受到短期的影响,但是如果时间长,记忆力损害可能是长期的,所以要保证足够的睡眠,经常多做一些阅读用脑,老年人多做一些数字游戏,文字类的游戏,然后保持适当的锻炼,有助于提高记忆力,预防痴呆的发生。
    张格娟 西安市第三医院
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    老年性痴呆的危害其实很常见,最主要的危害是患者记忆力下降,记忆障碍引起的,最常见的轻度的患者表现为记忆障碍,以后好多事情记不起,或者忘记发生的事情,有的患者经常是忘了吃饭,或者是因为刚吃完饭,他又忘记他刚吃过饭,反复地要求吃饭,造成了营养过剩,有些患者则表现为记忆障碍后忘记吃饭,造成营养不良,因为记忆障碍引起的最主要的危害,现在随着疾病进展,患者可能会出现经常见到有些病人走丢,出去之后回不到家,这需要有的病人,可能在外头会出现其他的意外,还有一些病人因为记忆障碍后次伤害,他可能在家做饭的时候忘记关火,造成了火灾,忘记了关水,发生了水灾等等,这些都是老年期痴呆的危害。
    张格娟 西安市第三医院
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    老年性痴呆,我们在医学上也叫阿尔兹海默病,这个病属于神经系统变性病,多见于老年人,这种病实际上我们把它分为三个阶段,大致上有三个阶段,第一个阶段就是记忆力减退,所以这个阶段大约持续两年左右,这个时候病人主要表现出对近期的记忆减退。说对于近期记忆的下降,近期记忆力明显减退,那么这时候也会逐渐出现,判断能力的下降,一些工作思考能力的下降大约两年左右的时间,以后就到第二阶段进入中毒痴呆期,中度痴呆期的患者就是认知进一步损害,这个时候可能会有一些视觉空间的认知能力下降,定向也下降,那么之后就进入第三个阶段叫重度痴呆期,那么这时候就生活不能自理,需要人照顾,逐渐患者就丧失了运动的能力,卧床,最后就重度认知损害昏迷一直到死亡。
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    老年性痴呆又叫阿尔茨海默症,治疗原则是改善认知和行为的障碍,提高日常生活能力,减缓疾病的进展。1、可药物治疗。包括胆碱脂酶抑制剂、多奈哌齐、谷氨酸受体拮抗剂、银杏叶等药物。2、非药物治疗。包括运动疗法、作业疗法、心理治疗、音乐疗法、语言训练。3、要正确护理。要正规的服用药物,还一定要鼓励患者,保持心情的舒畅,稳定他的情绪。
    张淑玲 郑州人民医院
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    老年性痴呆也就是我们讲的阿尔茨海默症,它是我们老年患者痴呆类型中的第一大类,它的发病率是随着年龄的增加而显著上升的,往往在60岁以上的患者,每增加5岁左右,他的发病率就会增高将近10%。 有很多流调学显示,我们这个病人如果在80岁以上他的发病率基本上就达到百分之20-30了,所以说他的发病率高低还是跟年龄有明确相关性的。年龄越长的病人,他的发病率是越高的。如果这个老年患者有类似于或疑似有这种痴呆表现的时候,我们还是建议家属要带病人去专业的门诊进行早期的甄别和干预的。
    任志宏 北京电力医院
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    老年性痴呆也就是我们经常讲的阿尔茨海默症。它是老年人痴呆的最常见的病因 它的疾病往往在临床上分为三个阶段:早期、中期和晚期。 早期的时候患者主要表现为记忆力的减退。主要是近期记忆力的减退,记不住昨天刚发生的事情,而他的一般的简单的家务、简单的购物还是能够完成的,有的时候他会觉得自己脑子变笨。 到中期的时候,除了上述表现之外,有一部分病人出现了不能够独立去完成,之前能够完成的日常活动。比如说去银行取款,去做一些简单的家务,有的时候甚至于出现出门以后,找不到回家的路了。 到晚期的时候,病人除了上述症状之外,他的日常活动能力显著的下降基本上没有任何独立完成活动的能力,很多病人都卧床了,而且容易出现褥疮、肺部感染 等并发症。
    任志宏 北京电力医院