长期服用抗甲状腺药物有什么注意的吗
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
抗甲状腺药物如果长期不调整剂量,有很大可能会出现药物性甲减,需要减量或及时纠正,一定要及时到医院就诊。
抗甲状腺的就诊时间一般差不多一个月左右复查,复查甲状腺功能、肝肾功能或血常规等都可以帮助患者调整药物用量,更好地把甲状腺功能控制在较好的范围,这就是对于甲亢诊疗的基本过程。
专家提示:如果长期不调整抗甲状腺药物的剂量,可能会出现药物性的甲减。需要一个月左右复查甲状腺功能、肝肾功能、血常规等,来帮助我们调整药物用量。
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抗甲状腺药物的副作用
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- 抗甲状腺药物的副作用有以下几点:
1、过敏,病人对药物本身过敏,或者有些人会起过敏性荨麻疹以及出现皮肤瘙痒;
2、粒细胞减少,或者严重的时候会达到粒细胞缺乏的程度;
3、有少数的病人可能出现肝功能损害。
所以通常病人在初诊需要使用抗甲状腺药物的时候,医生通常会给病人常规先检查血常规以及肝脏的功能来评估它治疗前的白细胞以及肝功能的状态,在治疗后通常也需要定期要复查血常规和肝功能来防止病人因为药物导致的白细胞减少或白细胞缺乏或中毒性的肝病;
4、还有少部分病人可能会出现脉管炎、血管炎等。
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张笠
南昌大学第二附属医院
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哺乳期的抗甲状腺药物治疗
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- 哺乳期在治疗过程中因为涉及到婴幼儿的哺乳,所以要考虑药物对小孩,对婴幼儿的影响。
丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑相比,它通过乳汁的分泌率会比甲巯咪唑要少很多,所以在临床上一般来说会选择丙基硫氧嘧啶对哺乳期的妇女的治疗;另外哺乳期妇女服用抗甲状腺药物的时候进行哺乳,一般建议在哺乳以后再服用药物,然后等服药后3-4个小时以后再考虑进行下一次哺乳,这样的可以更好的避免药物通过乳汁而被婴幼儿吸收,相对来说这样就更加安全些了。
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张笠
南昌大学第二附属医院
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哪些病人适合抗甲状腺药物治疗
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- 抗甲状腺药物治疗在内科治疗是一个首选的治疗方法,一般轻中度甲亢、年龄在20岁以下或妊娠的病人,这一类病人一般都是适合进行抗甲状腺药物治疗。另外如果你需要做手术治疗或放射碘治疗,通常也需要使用抗甲状腺药物做术前的准备。
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张笠
南昌大学第二附属医院
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甲状腺抗体高的原因
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- 甲状腺抗体高的原因应根据不同疾病做不同诊断。甲状腺抗体目前有这么几种:甲状腺过氧化物酶抗、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺受体抗体。这几个抗体所代表的含义是不同的:
一、如果甲状腺过氧化物酶抗体高,甲状腺球蛋白抗体高,可能出现自身免疫性甲状腺炎;
二、如果甲状腺受体抗体高,可能出现和甲亢相关的Graves病;
三、如果三个抗体都高,可能同时合并了Graves病甲亢、潜在有自身免疫性的甲状腺炎。
所以甲状腺的抗体高,要看是一个什么状态,不同的疾病做不同的诊断,但是有的时候它受低度的影响,要看其低度到了多少才有诊断意义,有一些轻度高,就可以动态观察,不一定就说明有问题。
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韩文霞
山东省立医院
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抗流感药物都有哪些
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- 抗流感病毒的药物有三种:
1、奥司他韦。有进口的,也有国产的,进口的相对来说可能贵一些,国产的这两年用的也比较多,相对来说便宜一些,其疗效也是一样的,而且奥司他韦从孩子到成人都是可以服用的,服用起来也比较方便,一天就吃两次就可以了。奥司他韦可能有一些副作用,可能有的人会有胃肠道的反应,尤其孩子和老人可能有的会出现恶心、呕吐等症状, 一般来说这个药是饭后吃,可能这种消化道的症状会减少一些。
2、扎那米韦。一天吸两次,它是吸入的,如果不能服的话,吸入也是比较方便的,但是用量相对少一些,因为有一些限制,如果呼吸道感染不能很好的吸入可能效果会差一些。
3、帕拉米韦。相对用的重症比较多的,它是一个经典的药物,如果病人口服不好的话这种静脉点上效果也还是比较好的,一般来说它价格更高一些, 一般用于重症流感病毒的 治疗,大多其实用口服的奥司他韦,一般都能有效。
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李香兰
河北省胸科医院
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房颤抗凝药物还是封堵
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- 心房颤动是最常见的一种心律失常,它的危害主要是脑卒中,所以房颤的治疗重中之重就是预防血栓栓塞发生率。药物治疗是最基本的抗凝治疗,所有的房颤病人都要进行血栓栓塞系统的评分,评分达到一定程度,就需要抗凝治疗。
抗凝治疗有两种药物,一个是常规的华法林,另一种新型口服抗凝药物。华法林是个老药,价钱便宜,抗凝效果非常好,杜绝了卒中发生率的68%,全因死亡率的26%,它的治疗时间窗比较窄,服药期间要注意监测凝血时间。评分系统很重要,每个房颤患者都要认真评分,
目前随着技术的提高,左心耳封堵是大势所趋,因为它从根源上把心耳血栓的源头塞住。
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孙俊华
郑州市第七人民医院