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常见的胸部疾病

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胸部疾病包括哪些,这要从胸部的解剖结构讲起,胸部有很多的重要的脏器和组织结构,其实主要的有心脏、大血管,如果心脏大血管发生疾病,主要有冠心病,还有胸腔里的这些主动脉、大血管,如果发生了主动脉瘤,它也是一些重要的胸部疾病,像有些人胸痛,我这个是不是心脏的疾病也不一定,因为我们除了心脏之外还有肺部,这是一个胸部重要的脏器,肺部会发生的疾病很多,有肺炎还有一些慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺、肺心病,现在也有很多患者看肺部结节,肺部结节也是咱们肺部的一个,主要来就诊的一个疾病,还有肺部非常重要的疾病就是肺癌,在两肺之间还有一个解剖结构就是纵隔,纵隔也会发生很多重要的疾病,例如有胸腺瘤、畸胎瘤还有淋巴瘤等一些疾病,因为纵隔是一个非常重要的解剖结构,在这个部位有很多的重要的器官结构,还有食管、气管,食管癌也属于胸部疾病,还有食管的一些其它的良性的疾病,所以胸部疾病的范围非常广。

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    这个时候,我们基本上就排除了那个肺里的病变,除非就是说我们观察者观察得不仔细,可能就是说有一些那种,还有一些肺部CT的质量就是不太好的时候,也会影响我们的观察,只要我们就是说片子质量好,然后肺里头确实没有明显的变化,我们这个时候就排除了肺里的病变,但是支气管的病变就不一样了,因为我们尽管看到支气管,是光滑然后走向正常,没有一些什么狭窄增粗等改变,但事实上有一些就是支气管粘膜的一些变化,也是一些轻度的炎症,可能我们CT是不能完全显示的,这个时候支气管镜可能是能够发现更多的病变。
    贺伟 首都医科大学附属北京胸科医院
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    是这样的到医院以后,如果你得了胸部疾病,会首选X光片进行筛查,如果怀疑肺部有问题要首选CT检查,是因为CT对肺部的疾病,对肺部有很高的空间分辨率和时间分辨率扫描比较快,而且对于肺部的疾病,对炎症 肿瘤的诊断,有很大的优势,对于肺部的疾病,使用磁共振是不太适合的,因为肺部含有大量的空气,含有很少的这种氢原子,这样对于核磁成像来说是很不利的,但是如果涉及到纵隔的疾病,磁共振是有一定优势的。
    姚洪祥 中国人民解放军总医院(301医院)
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    吕平欣 首都医科大学附属北京胸科医院
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    贺伟 首都医科大学附属北京胸科医院
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    于大平 首都医科大学附属北京胸科医院