首页 > 视频 > 外科 > 胃肠外科

怎样防治胃癌术后的并发症

阅读:2.78w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

预防胃癌术后的并发症要注意以下几点。第一、手术指征的选择问题,也就是病人处于什么样的疾病分期,适合做什么样的手术。术前就必须要搞清楚。如果病人属于可治愈的晚期胃癌手术,那么手术选择的话不一定得手术。第二、营养方面的问题。比如:营养不良、贫血这些病人需要一个术前处理,如果有幽门梗阻 可能会要做洗胃。如果有营养障碍可能会给他做营养支持。第三、手术后期的一个处理,手术后针对于容易发生的并发症的,做相应的处理。

相关视频推荐
  • 胃癌术后的并发症有哪些 阅读:4.26w
    胃癌手术以后并发症可以说是胃手术以后的并发症,因为不光是胃癌,溃疡也可以做,手术以后并发症最常见的是胃腔出血,胃瘫,吻合口破裂,梗阻或吻合口的梗阻,还有输出袢的梗阻。胃切除以后,要把胃和肠要缝起来,在吻合口部位会出血。做完手术以后,胃肠道的功能要恢复,要恢复排气。
    闫巍 首都医科大学附属北京世纪坛医院
  • 怎样防治胃癌术后的并发症 阅读:3.65w
    第一,血管损伤的防治:胃癌的腹腔镜手术与传统的开腹手术治疗一样,仅仅只是操作方式不同,但都能达到根治的目的。腹腔镜手术治疗过程中在处理静脉血管时很容易损伤而出血。第二,吻合口瘘:胃癌的腹腔镜手术治疗后常见的一个并发症就是吻合口瘘的发生。吻合口瘘多与全胃或近端胃切除后消化道残端或端侧吻合有关。临床上吻合口瘘、十二指肠端漏可能由以下情形导致:第1残端组织过段,局部缺血或吻合张力过大;或粗暴操作,撕裂胃肠吻合部位组织;吻合器械使用不当,组织水肿,钉长过段。胃癌的腹腔镜手术治疗应注意操作清透,保护血管。第三,气、腹的并发症:临床上由于麻醉技术的不断进步,人们对腹腔镜空间环境的不断认识,目前由高腹压引起的血气栓塞罕见,而高碳血症的发生多与手术时间过长、二氧化碳潴留有关。
    王建 徐州矿务集团总医院
  • 胃癌术后的并发症有哪些 阅读:2.54w
    胃癌术后的并发症有: 1、出血,包括腹腔内出血和胃腔内出血,需要注意胃肠减压和腹腔引流的颜色。 2、十二指肠残端漏,多发生在术后24~48小时。 3、吻合口破裂或吻合口瘘是胃切除术后早期严重并发症之一,多发生在术后一周内。 4、术后梗阻,包括输入袢梗阻、吻合口梗阻和输出袢梗阻,病人会表现为剧烈的呕吐。 5、术后急性胆囊炎主要是因为术中切断了迷走神经干支,引起胆汁潴留,多在术后1~2周内发病。 6、术后急性重症胰腺炎多在术后数日内发生,发病率为1%,病因不清,可能与手术创伤使输入袢胆汁逆流入胰管有关。 7、胃排空障碍也称胃瘫,发病机制尚不清楚,可能与术后抑制交感神经激素的激活,迷走神经切断有关。多见于术后4~10日,临床上表现为上腹饱胀、呕吐,含胆汁内容物。
    宋永蔚 大连市第三人民医院
  • 胃癌术后并发症有哪些 阅读:3.65w
    第一、术后胃出血,胃大部切除术后可有少许暗红色或咖啡色胃液,自胃管内抽出,一般24小时内不超过300ml,以后胃液颜色逐渐变浅变清,出血自行停止,若术后不断喷出新鲜血液,24小时后仍未停止则为手术后出血;第二、钙吸收障碍,胃切除术后人们通常无法从食物中摄取足够的钙质,这时骨质会变得非常脆弱,我们称为骨软化病;第三、胃排空障碍,胃癌术后胃管拔除,病人出现上腹部持续饱胀、钝痛,并呕吐带有食物和胆汁的胃液;第四、腹泻,腹泻可能发生于各种胃癌术后,如果中断了迷走神经则更容易发生腹泻发生于术后的数天或数周,直到肠道功能恢复由于个体差异很大,很难预测腹泻,持续的时间和程度。
    闫志峰 山西省肿瘤医院
  • 胃癌术后并发症有哪些 阅读:3.41w
    胃癌术后并发症有以下几点:第一、胃癌患者在术后易并发胃出血,患者在术后多出现胃出血,多为吻合口出血,造成这一现象的主要原因为缝合胃壁时,未能完全闭合血管,特别是全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血,不宜发现,近年来随着科学技术的发展,这一情况已越来越少,另外应激性溃疡,其出血可致弥漫性,血色常为咖啡色和黯红色,一般持续3到5天;第二、胃癌患者术后易并发胃瘫,对于胃癌患者来说,胃瘫是胃癌术后最为常见的一种并发症,倘若手术彻底性越高出现胃瘫的可能性越大,可能与迷走神经的切断及胃张力的改变有关;第三、胃癌患者术后易并发肠梗阻,胃癌患者一旦术后出现肠梗阻的并发症,那情况是相当复杂的,主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻,其中胃癌术后10天左右多为功能性肠梗阻。
    闫志峰 山西省肿瘤医院
  • 胃癌术后会有哪些并发症 阅读:3.87w
      胃癌术后并发症很多很多,一个最主要的就是患者最担心的情况下,就是我做了胃癌以后是不是还会复发,我们最担心的就是胃的原胃癌的复发或者是吻合口的复发这些情况下,都会引起来但是这种情况下随着我们这些技术的发展我们术中可以做一些切缘的病理,防止切缘有阳性的切缘再一个就是术后可以引起来一些反酸,反流性的食管炎胃吻合口的出血还有一些出口的狭窄等等,这种情况我们在术中做胃空肠吻合的情况下,尽量的做一些口比较大的情况下,不要做端侧的吻合我们要做胃和空肠的侧侧吻合来减少这个吻合口的梗阻再一个就是,如果做胃和空肠的吻合的情况下我们尽量的把空肠袢尽量的延长防止胃酸的反流。
    李磊 河北工程大学附属医院