肺癌患者做胸腔镜微创手术前需要做哪些准备
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
肺癌做胸腔镜微创手术前的准备同常规的术前准备是一样的:
1、完善相关的检查,比如X线检查,尤其是胸部CT的,平扫加增强来明确肿瘤的位置,以及与周围的血管 心脏 心包 纵隔之间的关系;
2、术前支气管镜的检查,了解气管内的情况,同时如果是中心性的肺癌,还可以取活检明确诊断,其次要了解心脏、肺功能的功能情况,对病人心肺功能情况要做术前评估并积极的呼吸道准备,减少术后肺部感染的并发症。
3、完善颅脑的CT或者磁共振检查、腹部的彩超或者CT检查,必要时要做一下骨扫描,排除肿瘤的脑 腹腔和骨的远处转移;
4、对患者的内环境也要同样做系统的评估,来判断对麻醉或者是单肺通气,高碳酸血症对机体的影响;
5、最后要对肺癌病人进行个体化的准备,如果有吸烟的病人最好要检验两周以上,同时给予化痰、雾化吸入,爬楼梯等肺功能及呼吸道的准备;
6、血糖比较高的,要进行血糖的监测并积极地调整血糖,必要时要给他胰岛素泵,把血糖控制到能够达到手术的要求,避免术后的并发症;
7、心功能差的病人,手术前积极的要用强心利尿,改善心功能,满足手术要求;
8、急性心梗病人,半年内是不主张手术的,需要暂时与化疗,抗肿瘤治疗,待心脏功能稳定以后再考虑手术。
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尽管有一部分肺癌有家族聚集倾向,但肺癌不是遗传病,不会遗传。但临床上也有一些家族性罹患肺癌的风险确实比其他人高,者与基因方面的异常有一定关系,但这并不意味着父母患肺癌,其子女一定患肺癌,只不过风险可能要比别人略微大一点。
因此要尽量避免引起肺癌高风险的因素,如抽烟,抽烟和肺癌的高发病率密切相关,其次环境因素、不良的卫生习惯等也和肺癌的发病密切相关。
总体来讲,肺癌不是遗传病,所以大家也不要过分担忧。
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鲁德玕
山东省千佛山医院
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肺癌对于身体带来的危害非常大,同时给整个国家带来的影响也显而易见,因此应该有效的防治肺癌。
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鲁德玕
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如一期肺癌,早期做完肺癌根治术以后能够得到治愈。现在判断肺癌的成功率一般是用5年的生存率来判断。如果早期手术的病人发现的早,有60%到80%的病人是存活的。一般复发的情况下都是发生在手术以后2~3年左右。如果5年以后还不复发,这些病人认为是治愈的,因为5年以后仅有10%左右的病人可能会复发。
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毛张凡
武汉大学人民医院