甲状腺癌的转移方式
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
甲状腺癌作为癌症同样会发生转移，主要存在如下几种转移方式：
1、局部转移甲状腺癌，突破周围的包膜，通过周围间隙沿血管、神经、淋巴道转移，通常沿颈静脉的分支方向向颈部或者锁骨上淋巴结转移，可以位于同侧或者对侧；
2、血行转移，通过血液传播的肺部或者骨骼等部位，患者确诊，专科医生即会建议患者定期通过超声、CT排除是否转移，以便及时进行相应的干预和治疗，如果发现甲状腺癌术后颈部淋巴结转移的患者应该尽快行颈部淋巴结清扫。
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刘卓
北京电力医院
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焦纯杰
河南中医药大学第三附属医院
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什么是甲状腺瘤
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胡兴明
徐州矿务集团总医院
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如何确诊甲状腺瘤
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胡兴明
徐州矿务集团总医院
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甲状腺瘤手术怎么做
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- 甲状腺瘤手术切除治疗：一般以单发结节、肿瘤确诊癌变或有高疑似癌变、肿瘤体积过大压迫危及生命时，应通过手术直接切除原发灶和可切除的转移灶。
1、体位、切口、显露 与甲状腺次全切除术相同。
2、显露甲状腺 显露甲状腺后，分离切断甲状腺悬韧带，处理甲状腺上极血管，继而结扎切断甲状腺中、下静脉。处理甲状腺下动脉，将其结扎、切断，在靠近颈动脉内侧，或采用囊内结扎法处理甲状腺下动脉。
3、切断甲状腺峡部，于气管前用弯止血钳钝性分离甲状腺峡部，并将其切断。
4、切除甲状腺侧叶，可由上极向下或由下极向上，也可由峡部切断处起始分离甲状腺背面。这时应仔细辨认喉返神经和甲状旁腺，注意保护，勿使损伤。
5、止血、缝合 彻底止血后，放置引流，逐层缝合，关闭切口。
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胡兴明
徐州矿务集团总医院
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卫江华
山西省肿瘤医院
