进行肿瘤放射治疗的最佳时机是什么时候
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
依据患者的肿瘤类型 分期 病情等情况：
1 放疗介入时机有较大差别 有的是单纯放疗 即可达到根治性治疗效果 如早期鼻咽癌 喉癌 肺癌等 这类患者尽早开始放疗
2 有的放疗 是作为肿瘤综合治疗的一部分 需要和手术 化疗 靶向治疗 内分泌治疗等联合应用 可以在手术前 做新辅助放疗或放化疗 如直肠癌 有些是要在术后 做辅助性放疗或放化疗 如乳腺癌术后 中晚期头颈部癌 食管癌 肺癌等术后 有些是放疗 化疗序贯进行 有些则需要放疗化疗同步进行 还有的是放射治疗 作为姑息治疗手段 来减轻患者痛苦 提高生存质量
3 放疗何时介入 要根据患者的病情做出合理安排 选择治疗方案不同 放疗开始的时间也不同 对于需要术后放疗的患者 多数要求在患者术口愈合 或相关器官机能恢复后 尽快开始行放疗
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- 肿瘤的三大主要治疗手段包括手术、放疗和化疗，大约45％的肿瘤可以治愈，其中手术治愈约22％，放射治疗治愈约18％，化疗治愈约5％。肿瘤的放射性治疗是什么？在美国，每年大约有60％的癌症患者接受过放疗，而在中国大约50％－70％的患者在病程中需要接受。不同程度的放射治疗包括根治性放疗、辅助治疗和姑息性放疗。根治性放疗是指在进行足够剂量的放射治疗后肿瘤可治愈，患者可获得长期生存。根治性放疗的适应症包括鼻咽癌、头颈部肿瘤、前列腺癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤鳞癌、肺癌和食管癌等，一部分良性和低度恶性的肿瘤也可通过放射治疗达到根治目的，比如骨巨细胞瘤、侵袭性纤维瘤病和疤痕等。
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任淑惠
山西省肿瘤医院
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什么是肿瘤内放射治疗
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- 肿瘤治疗有化疗、放疗以及介入治疗，放疗分为外放疗和内放疗，也就是肿瘤内放疗，内放疗是通过放射性的同位素植入到体内，通过腔道或食道，或者通过经皮穿刺把同位素放到肿瘤内，让它产生射线，让射线在肿瘤内杀死肿瘤细胞，相对来说损伤较小，可以达到较高治疗，碘125粒子是一种同位素，它可以产生β射线和少量γ射线。
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周健
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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肿瘤放射治疗先进方法有哪些
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- 肿瘤最早的治疗是用简单的直线加速器，然后用大铅门，只能照射出方形或长方形的射线。但是大家也都知道肿瘤长得是一个不规则的形状，所以就用一些铅块来遮挡，围出这个肿瘤的形状，这个是最早的叫常规放疗，也是最原始和最简陋的一种方法。后来随着这个设备器械的进展，开始有了适形放疗，可以按照肿瘤的形状，用这种多叶光栅，通过每一片光栅的移动围出这个肿瘤的形状，叫做适形放疗。肿瘤进行适形照射之后，随着进一步的计算机还有放疗器械的进展，可以在一个更加特殊的肿瘤的身上增加剂量或者预防的剂量降低。
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张旭
首都医科大学附属北京胸科医院
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伽玛刀放射可以治疗哪些肿瘤
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- 伽玛刀可以治疗以下常见良恶性肿瘤：
头部：1、脑血管畸形，包括动静脉畸形和海绵状血管瘤。
2、脑部肿瘤，包括听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、三叉神经鞘瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、畸胎瘤、脊索瘤、胶质瘤、转移瘤等绝大多数颅内良恶性肿瘤。
功能性疾病：包括三叉神经痛、帕金森病、癫痫等。
体部：绝大部分实质器官，如肺、肝脏、胰腺、肾、肾上腺、腹膜后、纵隔、骶尾前区域等部位的原发或转移性肿瘤。以及部分放疗后残留病灶的补量治疗。
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王雪峰
徐州矿务集团总医院
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哪些肿瘤患者适合放射治疗
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- 适合放射治疗的患者：
1 约有70%的恶性肿瘤患者 在疾病发展的不同阶段 需要接受放疗 恶性肿瘤患者中 约55％可以治愈 其中手术贡献率占27％ 放疗贡献率大约占22％
2 随着放疗技术的快速进展 其肿瘤治疗的应用越来越广 可单独使用 也可与手术 化疗等配合 比如手术前的新辅助放疗 可缩小肿瘤提高切除率 手术后的辅助放疗 可清除无法完全切除 而残留的肿瘤细胞 同步放化疗可以明显提高疗效
3 放射治疗适用范围广泛 几乎可用于全身各部位的肿瘤 如早期鼻咽癌 头颈部肿瘤 宫颈癌等通过放疗可治愈 中晚期肺癌 乳腺癌 食管癌 直肠癌前列腺癌等放疗 对疾病的控制起非常重要作用
4 各种晚期肿瘤引起的疼痛 出血 梗阻等症状仍可通过 姑息性放疗来缓解症状 提高患者生存质量 哪些患者适合做放疗 应通过咨询 肿瘤放射治疗科医生来做决定。
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宋建波
山西医学科学院山西大医院
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放射治疗在肿瘤治疗中的作用如何
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- 放射治疗是一种利用放射线 对肿瘤进行治疗的 临床治疗手段 放射治疗是治疗肿瘤的 三大主要治疗手段之一 它与手术一样 属于局部治疗手段 70%以上的肿瘤患者在病程的 不同阶段需要接受放射治疗 许多肿瘤通过放疗 可以获得很好的治疗效果 甚至有些可以根治 放疗可单独应用也可以与化疗 手术 靶向治疗等联合应用 根据放射治疗的目的不同 临床可简单的分为 根治性放射治疗 和姑息性放射治疗 还有预防性放射治疗 根治性放射治疗是指通过放疗 可长期获得局部肿瘤控制 患者可以长期生存 主要针对一些对放射性敏感 或者中度敏感的肿瘤如鼻咽癌 喉癌 宫颈癌等 姑息性放射治疗 姑息性放射治疗主要针对 已有全身或多发转移 病期较晚的患者 或者因为一般情况较差 难以耐受根治性放疗 其目的在于缓解症状 提高患者生活质量 和在一定程度上控制肿瘤 预防性放射治疗 预防性放射治疗主要是针对 亚临床病灶的照射 如小细胞肺癌的 预防性全脑照射 睾丸精原细胞瘤的 淋巴引流区的预防照射。
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宋建波
山西医学科学院山西大医院
