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脓毒性休克和其他休克的区别

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脓毒性休克、分布性休克它跟心源性休克、梗阻性休克、低血糖休克、失血性休克最终的一个病理、生理特点就是什么微循环障碍,就最终的一个转归落点就在这微循环障碍,就是毛细血管网交换障碍了。但是这几个休克的特点又不同,虽然最终转归是微循环障碍,但是心源性休克它的起始点是在心脏然后才发生了微循环障碍,低血糖的休克它的起始点是在大血管,因为你大血管的容量丢失过多造成血压低、造成休克,然后再发生微循环。然后梗阻性休克也是在心脏,只有这个脓毒性休克它一开始就发生在微循环。

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    对肺的损害是会导致肺水肿、肺不张以及急性呼吸窘迫综合征,对肾脏的损害是会引起急性肾功能衰竭,对心脏的损害是会引起心肌的缺血缺氧导致心功能障碍,对脑的损伤是对导致脑缺氧引起相应神经功能障碍,对胃肠道的损伤会加剧休克的恶化,引起脓毒血症,对肝脏的损害是对导致肝脏的解毒功能和代谢能力明显下降,发生内毒素血症,代谢紊乱和酸中毒。
    常为民 重庆市第九人民医院
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    休克在早期的时候主要是引起血压变化,那早期休克一般会出现血压的下降,有些人可能经学看过书刊和杂志会发现,提示的是九十的六十是作为我们休克的不正常血压,低于这个范围是属于休克了,但是在这里需要纠正大家观点,一般来说是根据一个人平时的基础的血压来定的,一般原则上低于他基础血压的百分之二十,那就要考虑这个病人有休克的可能性。
    胡子毅 江西中医药大学附属医院
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    首先第一个是要保持病人安静,第二个让病人尽量平卧,原则上他的体位有特殊的要求,一般头部把它垫高,垫高十到二十度,腿也可以把它垫高十到二十度。保持比较正常的体温,比如病人有明显的怕冷的情况下可以给他盖一下被子,同时要迅速的去拨打120,迅速的转送到医院来进行治疗。
    胡子毅 江西中医药大学附属医院
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    心源性休克指的是我们的心脏功能出现极速减退的情况,从而导致心输出量显著减少,并且引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵极速衰竭的极期表现,而且由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降,最重要的脏器和组织供血严重不足,从而引起全身微循环功能障碍,出现一系列的缺血、缺氧、代谢障碍以及重要脏器损害为特征的病理生理过程。心源性休克这种疾病死亡率特别高,在国内报道为百分之七十到百分之百的死亡率,心源性休克的死亡率虽然很高,但是只要我们采用及时有效的综合抢救就可以增加患者的生存率,除此之外我们要记住的是,一定要把握好最佳抢救时间,不然为时晚矣。
    王学才 灌南县人民医院
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    心源性休克是急性的心脏的这个泵功能障碍,引起的组织灌注和器官灌注不足,而导致的休克。它最常见的原因,还是急性冠脉综合征、急性心梗、心肌炎、心包填塞、严重的心律失常、充血性心力衰竭急性发作、急性的肺栓塞等这些都会导致心源性休克。在老年病人中,心源性休克最常见的原因,其实就是急性心肌梗死;在青少年呢和青壮年,心源性休克里面,最常见的原因就是爆发性心肌炎和恶性心律失常。
    李华 河南省中医院
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    因为在休克的时候实际上血管就扩张了,然后血管里也可以认为是血液主要组成是水分, 全部渗出去了,这个就会造成管路里面的血液没有了,血液管路的血液没有的话就会出现低血压,甚至于没有血压大脑、心脏、各个重要的脏器就可能相继的停止工作了,因为你没有血去供养过去,肾上腺素能帮助我们血管收缩起来,相当于把渗漏的这个问题得到缓解,包括能让心率变快,这样能让血压升上去能使得我们中枢大脑不出现断氧。
    关凯 北京协和医院