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什么是风湿性心脏病

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风湿性心脏病简称风心病,它是由于风湿热活动,主要是侵犯心脏而造成,一般主要是侵犯心脏瓣膜,所以造成的这种心脏瓣膜疾病,常造成二尖瓣或者是主动脉的病变,比如说二尖瓣狭窄、合并关闭不全、主动脉瓣狭窄等等疾病,如果瓣膜比较轻,早期可以没有任何症状和正常人一样,随着病变的加重或者合并了一些感染,这些应激情况下,有可能病变会加重会出现心慌、胸闷、呼吸困难、劳动耐力下降,慢慢地有可能进展到左心功能衰竭,出现左心衰的症状,还有一些病人可能慢慢会进展到右心衰竭的症状。

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    程兆云 河南省人民医院
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    风湿性心脏病和风湿性关节炎,实际上都属于风湿热的一种临床表现类型。风湿性心脏病非常常见,它就是因为溶血性链型感染以后,导致一个瓣膜毁损性病变,出现关闭不全或狭窄等一系列的症状。实际上,这个病严格来讲应该属于心内科的疾病,但是它与风湿病是有着密切的相关性的,因为它是风湿热的一个临床表现,现在这种病实际上已经越来越少见了。
    王玉华 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    风湿性心脏病一般结合症状体征、心动图、超声心动图等检查可以做出诊断,并且能够估计其病变的程度以及病变的范围,以制定治疗方案。对合并多种畸形复杂疑难先天性心脏病,专科医生会根据情况有条件的采取三维CT、心导管或心血管造影等检查,了解风湿性心脏病的病变程度、类型以及范围,综合分析,做出明确的判断,并且制定特殊的治疗方案。 另外,还可以通过辅助检查来确诊。可以做超声多普勒,作为一种无创性的检查,已经是评价各瓣膜病的主要手段,还可以做x线检查,可了解心脏的大小和肺部的改变,做心电图,明确患者的心率,有无心肌缺血,是否合并心房颤动,做心血管造影,对于年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变的患者,心脏心血管检查造影可以明确有无合并冠状动脉的病变。
    储伟 徐州矿务集团总医院