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陈红梅副主任医师
精神科
北京回龙观医院
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怎么跟患有双相情感障碍的人相处?

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当我们自己病了,我们的家人跟我们相处时,很多患者都希望家属给自己更多的空间,让他们在这空间里能够去自我调整。这时候可能这个界限就是一个很重要的。另外应该去尊重病人,相信病人。另外双相抑郁患者在抑郁的状态里头很难去把自己拉出来这个时候,是需要我们其他的家属给予一定的支持,无论是心理上,还是一些其它的帮助,我们应做好及时的响应。

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    陈红梅副主任医师
    北京回龙观医院精神科
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  • 双相情感障碍的人都是天才吗 收听:3.66k

    双相情感障碍的患者不一定都是天才,这没有直接关系。但确实很多双相病人在躁狂相时,因为他脑子反应很快,很有精神头 ,很有动力,很有激情,会很努力的去做很多事情。在这时在躁狂不够严重时,确实也可以达到一定的高度,会做的非常好。 所以,会看到很多双相情感障碍的人,依然可以当演员,可以做名人。虽然说在躁狂时会有些创造力、会有些动力和干劲,去做很多平时做不了的事情,但这种情况是一个耗竭,还是建议双相病人去进行干预和调整。

    陈红梅副主任医师
    北京回龙观医院精神科
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  • 双相情感障碍,应与以下疾病鉴别: 一、精神分裂症,精神分裂症患者常出现兴奋状态,有时易与躁狂混淆,青春期兴奋所出现的精神运动性兴奋,被称为不协调。有时表现为格格不入,与患者的自身情绪思维不协调,情绪不是高调,而是为傻乐,无法与他人产生共鸣,而情感障碍具有家族史,急性起病,情绪的愉快、高涨、有感染力,更多见于躁狂发作。 二、器质性精神障碍,出现的情感障碍,包括躯体疾病,比如中枢性系统的感染、肿瘤、甲状腺疾病、癫痫,可能出现情绪的变化,这些主要是表现躁狂发作时,可有脑部疾病的出现或者躯体疾病的证据,一般是以情绪不稳、焦虑、紧张等体验为主,其发生与原发疾病密切相关,发生于脑器质性疾病,以躁狂或者欣快感为主,不具有鲜明性和感染力。患者并不主动参与环境,详见的躯体检查,实验室检查可查到证据。 三、精神活性物质引起的精神障碍,包括有些药物,比如感冒药、抗结核药等,可出现一些情绪的变化,患者常表现不同程度的意识障碍,一般不难鉴别。

    张凤芝主任医师
    吉林省脑科医院精神科
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    双相情感障碍诊断起来可能确实有一定的困难。大家不需要掌握它的诊断标准,只需要知道相对于桌面的正常状态,如果在两周以上持续低于桌面方方面面或者在大于一周以上方方面面感觉明显的高于桌面时,那可以来跟医生讨论,也可以在来之前先做个初步的筛查。如果量表都说没问题,你自己也觉得对社会功能影响不大,那放松心态就好。如果有问题,具体低多少、高多少,怎样干预和调整需找专业医生来帮助。

    陈红梅副主任医师
    北京回龙观医院精神科
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    双相情感障碍的治疗,包括药物治疗、物理治疗、心理治疗。 药物治疗躁狂的药物包括碳酸锂,以及抗癫痫药中的丙戊酸盐,包括丙戊酸钠、卡马西平。目前锂盐是治疗躁狂的首选药物之一,锂盐最佳适应症为典型或单纯的躁狂发作,双相情感障碍的药物治疗,一定要在专科医院,在医生的指导下服用。 物理治疗改良的电抽搐治疗,对于双相障碍的严重抑郁,难治性抑郁或躁狂,一般快速发作的电抽搐治疗,起效迅速,安全有效的最佳选择之一,治疗前适当减少药物的剂量。 心理治疗在药物治疗的基础上,辅助使用心理治疗,合并心理治疗的疗效,又优于单纯用药物治疗,急性期以药物治疗为主,巩固期和维持期应在药物治疗基础上,加强心理治疗。

    张凤芝主任医师
    吉林省脑科医院精神科
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    双相情感障碍是以情感或异常心境改变为主要临床特征的精神障碍,伴有异常心境相应的认知、行为、生理以及人际关系等方面的改变。 心境障碍不是持久的内在的情绪状态,不仅是持续几周甚至几个月,导致患者生活功能改变,容易呈周期性或循环性方式复发,目前倾向于将心境障碍看作是一种综合症。 心境异常在仅指躁狂或抑郁的心境,表现为典型的心境高涨、思维奔逸、行为增多或者是心境低落、思维迟缓、行为减少等症状,再有心境异常表现的同时躯体、生理异常的症状,也可能出现情感的表现。轻者可出现对某些负性生活事件的异常情绪反应,社会功能损害轻。重者可成为严重的复发性,甚至慢性功能性,自残性精神障碍。

    张凤芝主任医师
    吉林省脑科医院精神科
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