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乳房湿疹与乳房湿疹样癌的区别?

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乳房湿疹与乳房湿疹样癌通常可以通过以下几点来鉴别:
1、发病年龄不同,乳房湿疹常好发于哺乳期女性,而乳房湿疹样癌常见于50岁以上的中老年女性;
2、发病范围不同,乳房湿疹常对称或者单侧发病,而乳房湿疹样癌常单侧发病;
3、乳房表现不同,乳房湿疹样癌往往瘙痒程度更严重,部分患者可触摸到乳房内肿块,或者肉眼可见乳房表面皮肤出血、溃疡等,乳头可发生凹陷,甚至消失;
4、病理检查有利于两者的鉴别诊断,对于高度怀疑恶性的乳房湿疹患者,可行病理检查,排除乳房湿疹样癌;
5、治疗方法不同,乳房湿疹通过积极的抗过敏及对症治疗,其症状会明显缓解,而乳房湿疹样癌用抗过敏等治疗方法效果不明显,一旦发现,需要手术治疗。

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    乳房湿疹是发生于乳头、乳晕及其周围皮肤的湿疹,皮损呈棕红色,糜烂明显,表面有鳞屑或薄痂,部分患者有皲裂,瘙痒感、疼痛感明显,常见于哺乳期女性。通常在停止哺乳后症状可缓解或消失。乳房湿疹的发病因素复杂,临床认为是由内、外因素相互作用而导致的。外因包括干燥、多汗、搔抓、摩擦、婴儿吮吸乳头等。内在因素包括慢性消化系统疾病、精神紧张、内分泌功能失调等。临床分为急性、亚急性、慢性三个时期。急性期表现为粟粒大小的丘疹、丘疱疹或水疱,基底潮红。当合并感染时,则炎症症状明显,可形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色、污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。亚急性期:皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,瘙痒感仍旧剧烈。慢性期:患处皮肤浸润增厚,呈暗红色的色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,因抓破而结痂,部分患者有苔藓样变,边缘清楚,外周散在丘疹、丘疱疹,当急性发作时可有明显渗液。

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    杨淑霞副主任医师
    北京大学第一医院皮肤科
    00:57
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    湿疹的病因目前尚未明确,临床上认为,湿疹发病与机体内外、社会心理等因素有关。 机体内因主要包括: 1、遗传因素:遗传是决定一个人是否为过敏体质的重要因素,多数湿疹患者都有不同程度的遗传因素。 2、免疫异常:湿疹患者实验室检查结果通常可见:th2细胞活化、血中嗜酸粒细胞增加、血清IgE水平增高等。 3、内分泌因素:部分女性患者于经期前或经期中出现不同程度的皮损,可能与其黄体酮变化。 4、感染:部分患者存在感染性病灶。 外因主要包括: 1、过敏原因素:多数患者发病时都有过敏原接触史。 2、局部因素:创伤或皮肤感染部位容易诱发湿疹。 3、精神心理因素:多数湿疹患者在发病前都曾出现长期失眠、焦虑、多汗等症状。

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    乳房湿疹的预防方法有以下几点: 1、避免接触过敏原,常见的过敏原包括食入性的和吸入性的,吸入性过敏原主要包括螨虫、动物皮屑、花粉、真菌孢子、螳螂等,食入性过敏原包括鱼、鸡蛋、花生、坚果、牛奶、大豆等,乳房湿疹患者在日常生活中要注意避免接触; 2、哺乳期妇女要养成良好的哺乳习惯,减少婴儿对乳头的抓、咬,定期清洁婴儿口腔,以免引起继发感染,并注意保持乳房清洁; 3、选择舒适、棉质的内衣,避免穿紧身,以化纤、尼龙材质为主的内衣,并适当增加更换内衣的频率; 4、洗澡时选择合适的水温,避免水温过高; 5、保持愉悦的心情,情绪稳定,避免精神过度紧张、焦虑、抑郁等; 6、多吃新鲜蔬菜、水果,避免进食辛辣刺激性食物; 7、治疗期间在医生的指导下规律用药,定期复查,以免乳房湿疹久治不愈,反复发作。

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