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王新霞副主任医师
呼吸与危重症医学科
首都医科大学附属北京安贞医院
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肺动脉高压能治好吗

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肺动脉高压能治好,但要看类型。特发性肺动脉高压是无法治愈的。一些其他疾病引起的肺动脉高压能否治好,与它的原发疾病有一定的关系。引起肺动脉高压的原因很多,常见的引起急性肺带脉高压的有急性的肺栓塞。有一些急性的炎症性病变,也可能会引起来这种情况,如果肺栓塞治疗的很及时,包括炎症的疾病很及时,血栓已经全部清除,那肺动脉压完全可以恢复到正常。如果是慢性的疾病导致,比如慢阻肺导致的肺动脉高压,这种情况肺动脉压力一般不会太高,但这种情况也治不好,因为它是由肺组织破坏造成的。还有一种是有慢性的血栓栓塞性肺动脉高压情况,因为肺栓塞的病史很长,好多血管再也融不开了,所以是很难治疗。其他像先天性心脏病引起来的肺动脉高压,如果手术做的很及时,就能够治好,但是有一些形成了曼格综合征以后,基本预后不是特别好。

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    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
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    总体来讲,子宫内膜癌的愈后较好,但与年龄、期别、病理类型、治疗方式等多种因素有关。 第一、分期越早越预后越好,子宫内膜癌的5年生存率,一期为80%~90%,二期为67%~77%,3期为32%~60%,4期仅为5%~20%。 第二、病理类型来说,子宫内膜样腺癌预后最好,子宫内膜浆液性乳头状腺癌以及透明细胞癌的恶性程度较高,预后差。子宫内膜鳞状细胞癌及未分化癌恶性程度更高,预后更差,但它的发病率比较低。 第三,组织学分级,根据癌细胞的分化程度分为高、中、低分三级,即高分化,恶性程度低预后好。中风化预后较好。低分化恶性程度高,预后差。 第四,年龄是非常直观的影响因素,一般来说年龄越轻,治疗效果越好,预后越好,年龄越大,治疗越差预后越差。 第五、淋巴和血管间隙的受累是预示复发和转移的重要因素,淋巴和血管间隙受累患者发生复发和转移的机会明显增加,即使是早期的子宫内膜癌患者,如果淋巴血管间隙受累,其5年生存率也低于没有受累者。 第六、受体表达的情况,雌激素受体和孕激素受体阳性的患者,预后明显要好于受体阴性者,治疗的反应也好于受体的阴性者。

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    新生儿肺动脉高压,大部分是不能治愈的。 由于新生儿肺动脉高压的病因较多,有原发性和继发性因素。对于原发性肺动脉高压,需要在医生的指导下给予相应的治疗,才能缓解肺动脉高压的症状。对于继发性肺动脉高压,大部分是由于严重窒息、先天性心脏病、新生儿呼吸窘迫综合征等引起来的。只有积极治疗引起肺动脉压力增高的疾病之后,肺动脉高压才能逐渐缓解。如果原发疾病没有得到有效的控制,则肺动脉高压往往是不能治愈的。

    董显燕主任医师
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    冠心病可以说是能治愈,真正的治愈就是说比如外科手术能治愈一些疾病,有阑尾炎把阑尾一切就永远不会得阑尾炎了。冠心病是这样,把冠脉开通之后保证冠脉的通畅,这个病就好了,就可以恢复一个正常的生活状态就可以把它称之为治愈。但实际上你的冠脉并不是完全健康的,它需要我们用支架或者用桥去保证这个血管的通畅,同时吃药来控制血脂,如果您把药停了那血管一样会出现堵塞,从这个角度来说也不能叫治愈。所以说,如果我们好好地去呵护它,可以达到一个长期的正常的健康人的状态。

    李菁副主任医师
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