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王新霞副主任医师
呼吸与危重症医学科
首都医科大学附属北京安贞医院
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治疗咳嗽的最好方法

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治疗咳嗽最好方法就是积极寻找引起咳嗽的原因,对因治疗。因为咳嗽是我们一种保护性反射,那临床上经常引起咳嗽的疾病是呼吸系统疾病,包括支气管炎、支气管哮喘、间质性肺炎,其他像肺结核、肺癌、好慢阻肺等等一些疾病都可能引起来。像其它系统的疾病,比如消化系统、心血管系统、免疫系统、其他的疾病也是可能引起咳嗽的。所以咳嗽的关键,先把原发病治疗了。在原发病治疗的同时,可以吃一些化痰或者如果干咳,就是可以用一些止咳药。或者是一些中药,像我们止咳药里面阿斯美,效果比较好,或者是茶碱孟鲁司特,这是抗过敏的,然后包括中枢镇咳的是可待因,但止咳药在有痰的情况下是不太介意用,我们退场的是家用排痰,要像切诺、溴索等等都是可以用的排痰药。在饮食方面不太建议吃含油脂比较高的,或者是特别油腻的,容易引起痰液的增生,然后生冷酸辣的也不太建议吃,很容易这种产生反而刺激咽喉产生咳嗽,包括一些油炸食品,很多不太建议用。

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    治疗咳嗽最好方法就是积极寻找引起咳嗽的原因,对因治疗。因为咳嗽是我们一种保护性反射,那临床上经常引起咳嗽的疾病是呼吸系统疾病,包括支气管炎、支气管哮喘、间质性肺炎,其他像肺结核、肺癌、好慢阻肺等等一些疾病都可能引起来。像其它系统的疾病,比如消化系统、心血管系统、免疫系统、其他的疾病也是可能引起咳嗽的。所以咳嗽的关键,先把原发病治疗了。在原发病治疗的同时,可以吃一些化痰或者如果干咳,就是可以用一些止咳药。或者是一些中药,像我们止咳药里面阿斯美,效果比较好,或者是茶碱孟鲁司特,这是抗过敏的,然后包括中枢镇咳的是可待因,但止咳药在有痰的情况下是不太介意用,我们退场的是家用排痰,要像切诺、溴索等等都是可以用的排痰药。在饮食方面不太建议吃含油脂比较高的,或者是特别油腻的,容易引起痰液的增生,然后生冷酸辣的也不太建议吃,很容易这种产生反而刺激咽喉产生咳嗽,包括一些油炸食品,很多不太建议用。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
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    支气管炎咳嗽的治疗方法包括一般治疗、药物治疗。 一般治疗有戒烟,多喝水,室内定期通风、保持空气新鲜,注意休息,注意保暖、避免受凉,保证充足的睡眠,不吃辛辣刺激性食物、不吃油腻烧烤类食物等。 药物治疗包括:(1)祛痰、镇咳类的药物,常用的药物有氨溴索口服液、止咳糖浆等;(2)控制感染类的药物,如果是细菌感染,常用的药物有青霉素类、红霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物等,选择何种药物需要结合患者的病原学结果,或者需要在医生的指导下经验性的使用。如果是病毒感染,需要使用抗病毒的药物;(3)解痉平喘药物,常选用氨茶碱片、特布他林等。(4)吸入药物的使用,在支气管炎患者出现喘息时,吸入药物,如激素与β2受体激动剂联合使用,再配合止咳的药物,通常效果是比较好的。

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    支气管炎的治疗方法如下: 急性支气管炎的治疗,如果是细菌性支气管炎,表现为发热或咳黄脓痰,检查血常规提示白细胞明显增高,可进行短期抗生素治疗,建议结合药敏的结果或者经验性的选择抗生素的种类;如果是病毒性支气管炎,表现为发烧、咳嗽、咳痰,但患者血常规未见明显变化,炎症指标相对比较平稳,这类患者一般进行对症治疗即可,无需使用抗生素,对症的使用止咳、化痰、平喘的治疗药物即可。 慢性支气管炎的治疗,慢性支气管炎患者平时要戒烟、戒酒,避免有害颗粒的吸入,坚持锻炼,增强体质,预防感冒等,对于咳嗽的患者,可以使用止咳的药物,气喘的患者使用一些平喘的药物;慢性支气管炎急性发作时,需要结合患者的病情看是否需要使用抗感染的药物进行治疗。

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    王林中主任医师
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