干咳的原因有很多，最常见我们有以下几点，一个就最常见，实际上就是我们慢性咽炎，他的最主要症状就是干咳，有的时候会伴随着这个咽部的发育，甚至有异物感，早晨起来的时候症状会比较严重，发作的时候有的时候会出现阵发性的干咳。第二就是支气管炎，支气管炎也是引起干咳的主要原因之一。急性支气管炎主要的症状，就是阵发性的这种刺激性干咳，而慢性支气管炎它的主要症状除了反复的干咳以后，有的部分还合并感染的时候出现咳痰。像第3种最常见的可能是间质性肺炎，间质性肺炎常表现为干咳，并且伴随有进行性的呼吸困难，疾病严重者常活动耐量受限。第四、支气管哮喘。这个哮喘它的主要症状就是发作性的呼吸困难，有的时候是以干咳为表现的，我们叫咳嗽变异性哮喘。第五，支气管扩张。有一部分人可能表现为长期的干咳，但是大部分人可能会伴有大量的浓痰，甚至卡血。
反复干咳常由支气管哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合征及一些药物引起。 根据病情可以把咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。大于等于8周的咳嗽称为慢性咳嗽，小于等于3周的咳嗽称为急性咳嗽，在3周和8周之间称为亚急性咳嗽。 咳嗽可以由呼吸科、感染科、消化科、心脏科、耳鼻喉科等多个科室的疾病引起；如：支气管哮喘、感染、非感染性的炎症、过敏、胃食管反流、药物因素等。 在呼吸科里引起反复干咳的常见原因是支气管哮喘，支气管哮喘可通过病史和支气管激发试验来确诊；在消化科里的胃食管反流疾病也是引起反复干咳常见原因，这类干咳常表现为半声咳嗽，患者经常会感到喉部不适，有时还有轻微反酸。还有类干咳由上气道咳嗽综合征引起，这类干咳是和一些慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎相关，因此治疗咽炎、鼻炎后，咳嗽才会消失。在老年病人中有类干咳也不能忽视，就是有高血压基础的病人，在服用ACEI类降压药物后可能会出现无明显原因的干咳，如将药物换成其他品种后，咳嗽停止，就考虑是由ACEI类药物引起的药物性干咳。
半夜干咳的原因要具体分析。 首先要重点排外有无咳嗽变异性哮喘，此类患者因为晚间迷走神经的兴奋以及同时其气道具有高反应性，常常出现夜间干咳症状加重的现象。患者多需要完善胸片、呼出气一氧化氮测定以及支气管激发试验等来明确诊断。 部分患者还可能因为夜间气温下降，同时有过敏性鼻炎以及气道高反应性等原因，特别是那些感冒后咳嗽的患者也可以出现半夜干咳的症状。 有时还可以因为呼吸睡眠暂停综合征，因打鼾、呼吸暂停明显，患者咽喉部的瘙痒诱发其出现干咳的症状，此时还需要完善呼吸睡眠监测来明确病因。 故针对半夜干咳的原因一定要明确诊断。
反复干咳的原因有很多，需要完善相应的检查来明确病因。 常见于咳嗽变性哮喘的患者，此时患者因其气道具有高反应性，诱发其出现干咳的症状，需要完善呼出气一氧化氮测定、胸片以及支气管激发实验来明确诊断。 部分患者还可以因为感冒后咳嗽，引起系统干咳的症状，有时因为咽喉炎或扁桃体炎等，诱发患者咽喉部的瘙痒，刺激其出现干咳的症状，要予以相应的鉴别。 另外，还可以见于下呼吸道感染性疾病，例如支气管结核的患者，多可以出现明显的刺激性的干咳，需要完善胸部CT以及支气管镜的检查。 对于由支原体、衣原体、军团军、病毒感染引起的患者，他们形成了急性支气管炎炎或肺炎，也可以出现明显的干咳。特别是新型肺炎的患者，它主要临床症状就是以干咳、发烧、乏力为主，要及时的予以相应的鉴别。
干咳老不好，可以有多种原因引起。首先建议完善胸部ct的检查，排除肺内的病变，如间质性肺病、肺癌、肺结核等都可以引起干咳。如果肺内没有明显的病灶，慢性的干咳可以鉴于咳嗽病型哮喘，胃食管反流综合征，以及鼻后滴漏综合症等等，需要结合具体的病史以及相应的辅助检查才可以明确诊断。 另外还有一些患者干咳老不好，是因为服用卡托普利等血管紧张素转化酶的抑制剂的降压药物所引起的，如果是这种原因引起的干咳，停药以后就可以好转。
干咳的原因有很多，最常见我们有以下几点，一个就最常见，实际上就是我们慢性咽炎，他的最主要症状就是干咳，有的时候会伴随着这个咽部的发育，甚至有异物感，早晨起来的时候症状会比较严重，发作的时候有的时候会出现阵发性的干咳。第二就是支气管炎，支气管炎也是引起干咳的主要原因之一。急性支气管炎主要的症状，就是阵发性的这种刺激性干咳，而慢性支气管炎它的主要症状除了反复的干咳以后，有的部分还合并感染的时候出现咳痰。像第3种最常见的可能是间质性肺炎，间质性肺炎常表现为干咳，并且伴随有进行性的呼吸困难，疾病严重者常活动耐量受限。第四、支气管哮喘。这个哮喘它的主要症状就是发作性的呼吸困难，有的时候是以干咳为表现的，我们叫咳嗽变异性哮喘。第五，支气管扩张。有一部分人可能表现为长期的干咳，但是大部分人可能会伴有大量的浓痰，甚至卡血。
干咳是临床上比较常见的一个症状之一。见于很多种疾病，比如急慢性咽喉炎、支原体肺炎、气管异物，以及肺恶性肿瘤、肺结核、肺炎这些疾病都有可能出现干咳。出现干咳不要过于紧张，在日常生活中要注意多喝温开水，饮食清淡，避免辛辣刺激食物，如果干咳症状持续不能缓解，建议到医院及时就诊，完善相关的辅助检查，比如喉镜、肺部CT、肺功能检查，已明确干咳的原因，根据不同的检查结果来采取不同的治疗方案。如果干咳比较厉害，还可以适当口服一些镇咳药物，以缓解症状。
