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慢性荨麻疹该如何用药

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慢性荨麻疹的治疗主要是使用抗组胺类药物,若药物无效或者症状加重后,会针对性地调整用药。
1、抗组胺类药物
医生根据患者的年龄、病史、病情严重程度、是否有其他合并症,决定用药的种类、剂量、疗程,有效控制症状后,患者需要继续服药,根据症状控制情况逐渐减少药物剂量。对于一种药物不能有效控制病情的患者,医生会选择两种或者两种以上的抗组胺药物;仍不能控制症状者,适当增加药物剂量或选择其他治疗方案。
(2)糖皮质激素
糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。
(3)免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂。

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    慢性荨麻疹的治疗主要是使用抗组胺类药物,若药物无效或者症状加重后,会针对性地调整用药。 1、抗组胺类药物 医生根据患者的年龄、病史、病情严重程度、是否有其他合并症,决定用药的种类、剂量、疗程,有效控制症状后,患者需要继续服药,根据症状控制情况逐渐减少药物剂量。对于一种药物不能有效控制病情的患者,医生会选择两种或者两种以上的抗组胺药物;仍不能控制症状者,适当增加药物剂量或选择其他治疗方案。 (2)糖皮质激素 糖皮质激素 为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。 (3)免疫抑制剂 当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂。

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    慢性荨麻疹的治疗是一个长期的过程。除了积极用药治疗外,还需要去除诱因,避免再次发作。 去除诱因 慢性荨麻疹患者首先应该找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶,药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。 2、药物治疗 (1)抗组胺类药物 H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果,如常用的如特非那定、阿司咪唑、非索非那定等。 (2)糖皮质激素 糖皮质激素 为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。 (3)免疫抑制剂 当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂。

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    大家都知道慢性荨麻疹在临床上的表现就是两点:一个就是瘙痒,一个就是起风团。如果你光起风团,病人不难受他可以不看,但问题是他就会有剧烈的瘙痒,痒得病人很烦,瘙痒以后影响到人家的生活,所以往往病人都是因为要解决瘙痒的问题来寻求医生。那么瘙痒的问题能不能解决,现在荨麻疹的搔痒问题很好解决就是吃抗组胺药,就是我们前面说的,共识里面推荐的H1的第二代,它就能很快的缓解,但就是一个不能马上停药,要有序的规范的慢慢的撤减就可以解决他的瘙痒问题。

    邱桂荣主任中医师
    江西省中医院皮肤科
    01:10
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    慢性荨麻疹这个病临床上十分多见,因为具体荨麻疹的发病原因,我们虽然知道它是一个病态反应。但是具体哪些原因引起来的,目前荨麻疹的病源很难找到,像可以有药物可以有食物,可以有吸入可以有内脏疾病,可以有自身免疫出问题。有体质因素等等很多原因会导致慢性荨麻疹,但是慢性荨麻疹怎么去治呢?我们经常会碰到这个问题,好不好治啊这个病,慢性的确实不好治,虽然比较难治,但临床上还是有一定方法。像从西药的角度来说,我们选用抗组胺药,目前来说专家共识都首推H1的第二代。为什么说呢因为这个服药方便,疗效也比较肯定,而且副作用小。这个H1的第二代这个药现在市面上很多很多,每个人的情况不一样,选用哪一个这就要根据病人的情况找专科的专业的医生来进行调理。但这里提醒大家注意点就是吃抗组胺药,你选用这个药有用以后,不能够说我症状一消立马停止,这很容易再发采取递减的办法,逐步逐步的把它撤减下来。一般来说我们采取减量或者是隔日这样的方法,时间可能要一到三个月,有的人会更长时间,这是西医的对这个病的治疗,那么中医它是要辨证施治的。治疗慢性荨麻疹的病人就需要到正规的医院去找医生,医生根据你的情况去辨证施治 选方用药。

    邱桂荣主任中医师
    江西省中医院皮肤科
    02:14
  • 慢性荨麻疹在西医的治疗中服用抗组胺的药物还是一些主要的方法。一般我们在治疗策略上有几种选一般就是说联合使用,那么达到病情控制之后,我们肯定是要再减量的那么怎么减呢? 首先我们根据情况可以减少一种药物或者两种药物,那么他病情缓解之后。我们就可以把晚上的减掉 保留白天的。其次如果病情进一步地好转我们就可以采用保留一种服用药物 没有新起的风团 没有复发的迹象我们就是三天慢慢减减到4天很多病人就说最多管一周如果能达到一周吃一片都不复发的情况下到这种程度可以直接停药了一般我们采用减品种 减剂量 隔天用药慢慢慢慢达到停药的策略。

    陈信生主任中医师
    广东省中医院皮肤科
    02:25
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    荨麻疹的治疗,第一是要寻找过敏原,可以通过它发病缓解的规律来推测,另外我们也可以用一些检验手段去查过敏原,可以做点刺实验;第二,另外也可以抽血,查特异性癌记忆寻找可以的过敏原,找到过敏原以后尽力清除;另外还有一些过敏原,可作为提纯做脱敏治疗。

    杨淑霞副主任医师
    北京大学第一医院皮肤科
    01:34