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卢星副主任医师
麻醉医学科
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为什么会发生上呼吸道梗阻

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发生上呼吸道梗阻的原因如下:上呼吸道是指鼻咽喉,基本上是以环状软骨为界,丸状软骨以上的部分都是上呼吸道。如果病人大量的呕吐,呕吐物可能会进入喉管,就会阻塞上呼吸道。如果患者有呕血,鼻腔出血,它可能会在咽喉部形成血凝块,就会造成上呼吸道的梗阻。还有一种情况,特别是小孩子们遇到刺激以后,它有可能是门出现闭合,我们称之为喉痉挛,也会导致上呼吸道出现梗阻。一旦上呼吸道出现完全的梗阻,必然会出现一个强烈的吸气动作,但没有气体进出。胸骨上窝、手骨上窝和肋肌细都会出现凹陷,我们称之为三凹症,这种情况下必须要立刻解除梗阻,不然就会有生命危险。

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    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    以环状软骨为界,它上面的鼻、咽喉、上呼吸道,遇到一些疾病的情况,比如舌后坠、大量的呕吐,呕血,血凝块等,可能会出现堵塞,形成上呼吸道的梗阻。这些上呼吸道的梗阻有可能是完全梗阻,也有可能是部分梗阻。还有一种情况是没有这些因素,由于生门的急性闭合,我们称作喉痉挛,也可能会导致完全的或者部分的上呼吸道梗阻。一旦出现上呼吸道梗阻以后,特别是完全梗阻,病人会表现出一个非常强烈的吸气,吸气的时候胸骨上窝、锁骨上、窝、肋间隙都会出现凹陷,我们称之为三凹症。这种情况下如果不立刻解除上呼吸道梗阻,病人是会有生命危险的。

    卢星副主任医师
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  • 为什么幽门梗阻的病人会发生代谢性碱中毒?因为我们知道胃中是含有大量的胃酸,胃酸是帮助我们消化的一个非常有用的物质,这种情况下在幽门梗阻的时候,我们发生大量的呕吐很多胃酸都被吐出,这种大量的酸性物质被吐出,以后就往往会引起一个代谢性的一个碱中毒。

  • 类风湿性关节炎患者会发生血管炎的原因如下:类风湿性关节炎是一种慢性炎症性的疾病,它常侵犯的是手足小血管,会引起小血管的炎症,也是炎性因子侵犯到血管的内膜,使内膜出现血管炎,最后影响血液循环,可能出现血管炎的一些相应症状,如冬季可能经常使用冷水,然后引起血管收缩,可能使血管的炎症加重,也可能使局部的疼痛症状加重,让致痛炎性因子不能顺畅的被带走。所以,这种情况下,我们还要注意多用温水,尽量减少凉水,要适当的戴手套和护具。

    郝敬东副主任医师
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    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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