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三叉神经痛的手术方法有哪些

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三叉神经痛首选药物治疗,当药物治疗无效或者患者无法耐受药物的副作用时,可以选择外科手术治疗。手术方式目前最常用的是采取开颅微血管减压,即开颅将引起三叉神经痛,压迫三叉神经的小血管用垫棉进行隔开,达到根治三叉神经痛的目的。这种手术方式具有根治三叉神经痛,并且创伤小、恢复快等特点,但是需要开颅,具有一定的风险性。
此外,三叉神经痛外科治疗方法还有球囊压迫术,即采取穿刺到达三叉神经半月节处,用球囊将三叉神经半月节损坏,从而可以达到治疗三叉神经痛的目的。但这种手术方式具有一定的副作用,包括术后长期面部的麻木、咀嚼肌无力,但是这种手术方式不用开颅,手术时间短,一般在十几分钟就能完成,患者恢复很快,适合于年老体弱,不能够耐受开颅的患者。

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    三叉神经痛手术方法有两大类: 第1类就是开颅手术、这个手术常是脑外科医生进行处理。当然耳鼻喉科医生也可以进行这个手术。它的目的有两种方法,如果三叉神经痛在颅内有血管压迫,有颅内膜黏连,我们可行神经血管减压,进行有效治疗。如果没有血管压迫可以开颅进行三神经的切断或高选择的切断,当然开颅有一定风险,最好的医院最好的医生也可能出现死亡的报道,这个概念不一样。那么国内国外报道,他的死亡率是达到0.5%~2%。还有很多患者不适合开颅或对开颅有恐惧。所以还有另外一种方法是不开颅,不开颅有两种方法,比较简单的就是在我们的面部的某一区域进行撕脱,比如眼质的撕脱,上颌神经撕脱、下颌神经撕脱,它的优点就是简单易学。缺点就是复发率较高。还有一种高选择性的高危颅外手术,比如:上颌支疼痛,我们在颅底从颅的外面进行手术,但现在都是微创,经鼻腔或口腔进入,可以达到有效的治疗。优点就是不开颅,没有任何判断风险,而且手术效果相当好。但是任何手术都有复发的可能。

    王中亮主任医师
    成都市第一人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:57
  • 三叉神经痛的手术治疗方法第一个是射频,第二个是显微血管减压术,第三个就是球囊压迫,其实做手术的一部分病人是很少的,大多数药物治疗就可以控制的,三叉神经痛术后疼痛首先考虑是否与诊断有误有关,比如说有的患者他不是三叉神经痛,他就是个牙疼和实验神经痛可能误诊了,这样术后可能就是没有缓解还是出现疼痛。

    王静副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
    01:20
  • 治疗三叉神经痛的方法有哪些 收听:2.29w

    最常用的方法就是药物治疗,目前常用的药物有卡马西平、奥卡西平,甚至有加巴喷丁这类的药都可以用,但是药物治疗有一个不好的地方,就是说药物的副作用,长期的服用卡马西平,之类的药物会引起,白细胞降低,肝功能升高,甚至肾功能的损伤,另外一个就是,长期服用药物之后,药物的剂量就会越来越大,最后甚至就是药物无效,如果药物治疗,没有效果的时候,可以采用微创治疗,所谓的微创治疗就是,三叉神经温控射频热凝治疗,这是一个创伤技巧的治疗。

  • 三叉神经痛的治疗方法有哪些 收听:3.68w

    三叉神经痛的治疗方法有哪些? 一、三叉神经痛的治疗有口服药治疗(卡马西平); 二、三叉神经痛外周的神经末梢的处理; 三、三叉神经痛外科的开颅微血管解压手术; 四、三叉神经痛的治疗半月神经节的微创射频治疗等一些治疗方法。

  • 有哪些缓解三叉神经痛的办法呢? (1)三叉神经痛建议及时就医,受到冷刺激的时候发作,一定要避免受凉; (2)它的扳机点,如果是有一些区域有扳机点尽量避免触碰,使它没有诱发的因素,减少它发作的频率; (3)吃饭的时候如果是右侧疼,只能是避免右侧咀嚼坚硬的食物等,疼有时候很难控制; (4)脑部有肿瘤的情况下也能导致这个情况,所以有这种情况有这种疼痛的话建议去看神经科。

    陈琳副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
    02:38