高血压性的脑出血的治疗分为三个方面，病人会紧急的送往医院，一般是急诊。那么有的时候是到病房，比如神经内科或者神经外科病房。处置第1个方面就是控制血压，把比较高的血压控制下来，那么原则上就是不能控制的太低的压力如果控制到正常或者太低，可能脑缺血又会出现，所以控制在比较合适的范围。第2个方面就是药物治疗药物治疗以静脉的药物为主，主要是降低颅脑内的压力，减少对脑组织的损伤。这是第2个方面，达到降低颅内压的作用。第3个方面就是有的时候需要外科治疗，神经外科有可能需要做手术，然后降低颅内的压力，把这个出血有的时候也要引流，所以这三方面的治疗。第4方面还有就是紧急治疗以后，后面的这个康复训练、康复治疗、随诊、随访这些方面。
高血压性脑出血如何治疗：高血压性脑出血的治疗主要分为外科手术治疗和内科药物治疗。多数患者以内科药物治疗为主，关键是应用脱水降颅压药物，包括甘露醇、甘油果糖、利尿剂、白蛋白等，还有一些关键的治疗是控制血压降压药选择，要听从医生的选择，应用这些降压药一定要来正规的医院开，并非所有的高血压性脑出血患者都需要进行手术治疗，需要根据病人的年龄、神经功能出血量、出血部位等综合因素判断。脑出血手术指症最明确的为小脑出血出现神经功能恶化、脑干受阻或者梗阻性脑积水，需要尽快手术清除血肿。手术方式因血量的多少和出血部位的不同，而异如基底节出血在30毫升以上丘脑出血在15毫升以上，可以考虑微创穿刺血肿以及小骨瓣开窗清除血肿，大量的出血或者脑疝形成出现昏迷双侧瞳孔不等大的情况需行去骨瓣血肿清除术。
高血压性脑出血，它主要是因为平时血压控制不好，造成了血压过高引起了一个血管破裂，本身高血压它可以引起动脉血管硬化，血管特性差。所以高血压脑出血的预防，它也是重在预防，怎么预防就是控制血压，怎么控制血压把血压，有高血压病史的病人，一定要把血压降到控制到理想的水平，比方说 对于青年人，六十岁以下的病人把血压控制在，一百四 、九十毫米汞柱以下，血压的控制，主要是通过药物的治疗，提倡规律服药或者是联合用药，用最小的质量剂量，把血压控制到，一个最理想的范围切忌，今天血压高今天吃药明天血压高明天不吃药，就是吃药不规律这种情况下血压不高不低，对脑血管的影响特别大很容易引起脑出血。所以高血压脑出血的病人，就是多发于这种血压控制不理想不规律服药，血压波动比较大的病人。所以高血压脑出血的预防，重在控制血压合理用药，不停服药把血压控制到一个理想的水平。
造成脑出血最重的原因还是高血压高血压也是脑出血最主要的可干预调控的危险因素之一根据2014年最新临床指南推荐年龄大于60岁以上的高血压患者血压控制在150 90毫米汞柱以下年龄小于60岁的患者它的降压目标为140 90毫米汞柱以下应该来积极的控制降低脑出血的发病率致残率和致死率一般饮食上注意的就是说导致高血压的一些危险因素比如说高盐饮食 高脂 高糖还有辛辣的食物也不要吃尽量少吃高血压性脑出血复发在临床上并不少见血压控制不好是复发的一个原因之一另外 如果患者多次发生脑出血一定要考虑患者是否有脑淀粉样变性一旦怀疑此病患者会反复发生脑出血而且没有有效的治疗方法
高血压性的脑出血的治疗分为三个方面，病人会紧急的送往医院，一般是急诊。那么有的时候是到病房，比如神经内科或者神经外科病房。处置第1个方面就是控制血压，把比较高的血压控制下来，那么原则上就是不能控制的太低的压力如果控制到正常或者太低，可能脑缺血又会出现，所以控制在比较合适的范围。第2个方面就是药物治疗药物治疗以静脉的药物为主，主要是降低颅脑内的压力，减少对脑组织的损伤。这是第2个方面，达到降低颅内压的作用。第3个方面就是有的时候需要外科治疗，神经外科有可能需要做手术，然后降低颅内的压力，把这个出血有的时候也要引流，所以这三方面的治疗。第4方面还有就是紧急治疗以后，后面的这个康复训练、康复治疗、随诊、随访这些方面。
高血压性脑出血的预后如何：长期的高血压会导致颅内动脉发生变性或者动脉壁坏死，形成小动脉瘤或为夹层动脉瘤。患者在瞬间血压急剧升高的时候，血液从血管壁迅速的渗到动脉瘤壁，直接导致破裂出血。根据患者的年龄、性别及个人体质不同以及脑出血的部位、出血量、是否合并其他疾病等，不同的患者预后不同。多数患者在发病恢复期以及后遗症期临床表现可得到部分或完全的恢复，早期积极的康复治疗可减少患者致残率的发生，提高患者的生存质量，但是仍有一部分脑出血患者经过积极的治疗仍会遗留严重的后遗症，如肢体偏瘫 、言语不流利，病情危重甚至最终成植物人导致死亡。高血压性脑出血复发在临床上并不少见，血压控制不好是复发的一个原因之一；另外，如果患者多次发生脑出血一定要考虑患者是否有脑淀粉样变性，一旦怀疑此病患者会反复发生脑出血，而且没有有效的治疗方法。
脑出血部位、出血量、年龄不同，治疗的方式也要不一样。从脑组织解剖结构来说，颅腔是密闭的，起到保护脑组织的作用，随着年龄的增长，脑组织萎缩，颅内空间相对增大，出血的耐受能力相对提高。如果出血量很小，症状很轻，耐受能力比较强，可以采取保守治疗。血肿量相对比较大，血肿相对稳定，可以采取血肿穿刺打眼儿的治疗方式。出血量大，应立即进行开颅手术。
