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哪些慢性化脓性中耳炎需要手术治疗?

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大多数慢性化脓性中耳炎经过日常的调理和注意以及规范的用药,一般都能很好的保持干耳的状态。但是有一些化脓性中耳炎如果平时不注意或者进展为其他的问题,就需要考虑手术治疗,手术治疗一般分为两种情况,第1个情况就是如果中耳有肉芽或者息肉了,这种情况经过正规的保守治疗效果不明显,而且我们给他拍ct显示乳突、上鼓室这些位置有病变。这种情况应做乳突进入的鼓室成型术,或者是改良的乳突根治术。第2种情况就是说中耳的炎症已经完全吸收了,仅遗留鼓膜紧张部的中央性穿孔这种情况,我们可以行单纯的鼓室成形术。这两种情况就是我们临床上一般需要进行手术的两种情况。

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  • 大多慢性化脓性中耳炎病人,都有手术的需要,慢性中耳炎分型分期很多,最轻的表现为干预期的鼓膜穿孔,为了避免时常的中耳感染,最简单的可以做鼓膜穿孔修补手术。有的病情较重,可能因为中耳有病灶、肉芽甚至骨质破坏,或者有中耳胆脂瘤,这些就更有必要去做手术。

    李青峰副主任医师
    山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈科
    01:58
  • 大多数慢性化脓性中耳炎经过日常的调理和注意以及规范的用药,一般都能很好的保持干耳的状态。但是有一些化脓性中耳炎如果平时不注意或者进展为其他的问题,就需要考虑手术治疗,手术治疗一般分为两种情况,第1个情况就是如果中耳有肉芽或者息肉了,这种情况经过正规的保守治疗效果不明显,而且我们给他拍ct显示乳突、上鼓室这些位置有病变。这种情况应做乳突进入的鼓室成型术,或者是改良的乳突根治术。第2种情况就是说中耳的炎症已经完全吸收了,仅遗留鼓膜紧张部的中央性穿孔这种情况,我们可以行单纯的鼓室成形术。这两种情况就是我们临床上一般需要进行手术的两种情况。

  • 慢性化脓性中耳炎主要会引起两类并发症,一类指的是比较重的并发症,主要是涉及头颅,主要是化脓性脑膜炎、硬膜外脓肿,进入颅内还可以引起硬膜下脓肿,由于位于侧方颅底,可能出现乙状窦、血栓性静脉炎,这个病史率还是比较高的。另外如果进入到最邻近的大脑颞叶,会出现脑炎、脑脓肿,对生命是有威胁的。第二类的并发症相对较轻,一般不危及生命,但是会致残,比如常见的周围性面瘫、化脓性迷路炎。

    李青峰副主任医师
    山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈科
    02:00
  • 慢性化脓性中耳炎如何治疗 收听:5.51w

    慢性化脓性中耳炎的治疗,首先的治疗就是要尽可能的提早的尽量治好急性中耳炎,慢性化脓性中耳炎静止期的时候,没有严重的症状,可以长期在医院的门诊随访,而且偶尔局部用一点药,活动期的时候,化脓症状反复的频繁的发作,一要清理外耳道的炎症,一些脓性的分泌物,然后再局部的用药,严重的可以服治全身的抗生素的治疗,骨质破坏引起胆脂瘤的形成,就要及早手术清除病变。

    李小波副主任医师
    重庆市綦江区人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:56
  • 什么是慢性化脓性中耳炎? 收听:3.13w

    慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症。重者炎症可以深达乳突的骨质,这种中耳炎在临床上很常见,它的主要表现是长期的耳内流脓、鼓膜穿孔以及听力下降为特点。慢性化脓性中耳炎的主要病因第一个方面,急性化脓中耳炎如果得不到及时的治疗,就可以转化成慢性。第二就是身体的抵抗力比较低,得了某些传染性的疾病,比如说麻疹、肺结核、猩红热这些慢性的疾患,有时候会导致中耳炎的反复发作,转变成慢性。第三个方面就是鼻部和咽部的一些慢性病变,比如说腺样体肥大、慢性扁桃体炎或者是慢性鼻窦炎,也可以引起中耳炎的反复不愈。第四个方面,就是乳突的气化不良,也可能容易引起中耳炎的持续发作。

  • 什么是慢性化脓性中耳炎 收听:5.27w

    什么是慢性化脓性中耳炎:化脓性细菌感染引起的发炎,我们就称为化脓性中耳炎,如果超过三个月以上,我们就称为慢性化脓性中耳炎,首先他可能炎症,也常常发热发烧,第二它可能引起患者听力下降,第三反复炎症刺激,可能引起颅内颅外严重的并发症,比如说脑脓肿脑膜炎。

    李小波副主任医师
    重庆市綦江区人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:49